Zapalenie Wsierdzia

Badanie retrospektywne wykazało, że u dzieci z infekcyjnym zapaleniem wsierdzia (IE) zakażenia zastawki protetycznej występowały w starszym wieku i były trudniejsze do wykrycia echokardiograficznie niż zakażenia zastawki natywnej. Powikłania były częste, a ponad połowa pacjentów wymagała interwencji chirurgicznej. W przypadku PVE zalecane jest zastosowanie multimodalnego obrazowania, w tym tomografii komputerowej i badań metabolicznych, a także multidyscyplinarnego zarządzania zespołem.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie wykazało, że u pacjentów po przeszczepach narządów lub komórek macierzystych, którzy przeszli zapalenie wsierdzia (IE), śmiertelność w ciągu roku była o 69% wyższa w porównaniu do osób bez przeszczepów, z odmiennym profilem mikrobiologicznym infekcji obejmującym częściej gronkowce koagulazoujemne, paciorkowce kałowe, pałeczki gram-ujemne z grupy HACEK oraz grzyby. Dodatkowo, czynniki takie jak wiek, wstrząs septyczny, ostra niewydolność nerek oraz niewykonana operacja mimo wskazań, były związane z wyższą śmiertelnością roczną u biorców przeszczepów.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Randomizowane badanie POET II wykazało, że spersonalizowane podejście do antybiotykoterapii w zapaleniu wsierdzia lewej strony serca znacząco skraca czas leczenia (mediana 26 dni vs 41 dni), przy zachowaniu akceptowalnego bezpieczeństwa i bez wpływu na przeżywalność. Metoda ta opiera się na kryteriach stabilizacji, pozwalających na wczesne przejście na antybiotyki doustne lub deeskalację terapii, co może potencjalnie zmienić praktykę kliniczną i obniżyć koszty leczenia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)