Reumatoidalne Zapalenie Stawów

Nowe badanie opublikowane w “Engineering” sugeruje, że naturalny związek obakulakton (OL) może stanowić przełom w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS). OL, wyekstrahowany z kory drzewa Phellodendron, wykazał zdolność do redukcji obrzęków, stanów zapalnych i uszkodzeń stawów u szczurów z RZS, przywracając jednocześnie równowagę immunologiczną i metabolizm kwasów tłuszczowych. Odkrycie identyfikuje ACOT1 jako nowy cel terapeutyczny i wskazuje na korektę zaburzeń metabolizmu kwasów tłuszczowych jako potencjalną strategię leczenia RZS.

Źródło: Science Daily
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Badanie wykazało, że pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS) o późnym początku, stosujący standaryzowaną strategię „lecz do celu” (T2T), osiągali podobne cele pod względem aktywności choroby i profilu bezpieczeństwa jak pacjenci z RZS o wczesnym początku. Okazało się, że wymagała ona mniej intensywnego leczenia i częściej prowadziła do odstawienia leków modyfikujących przebieg choroby (DMARD) po dwóch latach, przy czym odsetek osób całkowicie wolnych od DMARD był wyższy w grupie starszej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie z rejestru szwajcarskiego wykazało, że obrzęk w stawach nadgarstka oraz drugich i trzecich stawach śródręczno-paliczkowych (MCP) u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS) leczonych lekami biologicznymi lub ukierunkowanymi syntetycznymi lekami modyfikującymi przebieg choroby (b/tsDMARDs) ustępował wolniej niż w innych stawach, niezależnie od klasy stosowanego leczenia. Zaleca się uwzględnienie tego faktu przy ocenie ogólnej odpowiedzi na leczenie i rozważenie dodatkowego leczenia miejscowego w przypadku tych stawów.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie retrospektywne wykazało, że inhibitory JAK są skuteczne i mają dobrą tolerancję długoterminową u dorosłych pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS) rozpoczynających leczenie. Po wprowadzeniu zaleceń PRAC ograniczających stosowanie u pacjentów wyższego ryzyka, odnotowano mniej poważnych zdarzeń niepożądanych, co potwierdza zasadność indywidualnego podejścia do doboru inhibitorów JAK.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Analiza badań bezpieczeństwa leku baricitinib, inhibitora JAK, wykazała jego niższość w porównaniu z inhibitorami TNF pod względem ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (VTE) u pacjentów z aktywnym reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS) i współistniejącymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego i metabolicznego. Dodatkowo, lek ten wiązał się ze zwiększonym ryzykiem poważnych infekcji, choć nie zwiększał ryzyka poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych (MACE) ani nowotworów.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Tetrandryna, alkaloid pochodzenia roślinnego stosowany od wieków w tradycyjnej medycynie chińskiej, wykazała umiarkowaną skuteczność w leczeniu umiarkowanego do ciężkiego reumatoidalnego zapalenia stawów opornego na metotreksat. Randomizowane badanie kontrolowane wykazało, że u pacjentów otrzymujących tetrandrynę obserwowano lepszą odpowiedź według kryteriów ACR w porównaniu z placebo, a także znaczącą redukcję bólu w 12. tygodniu badania, przy podobnym profilu zdarzeń niepożądanych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Nowe badanie z King’s College London sugeruje, że osoby o wysokim ryzyku rozwoju reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) mogą opóźnić wystąpienie choroby nawet o cztery lata dzięki rocznej terapii lekiem abatacept. Lek, celujący w układ odpornościowy, wykazał długotrwałe korzyści, nawet po zaprzestaniu leczenia, bez nowych obaw bezpieczeństwa. Badanie, opublikowane w The Lancet Rheumatology, podkreśla potencjał wczesnych interwencji terapeutycznych w spowalnianiu przebiegu chorób autoimmunologicznych.

Źródło: Science Daily
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Badanie z Francji wykazało, że u pacjentów z wczesnym reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS) miesięczne opóźnienie w rozpoczęciu leczenia metotreksatem po zaszczepieniu przeciwko pneumokokom (PCV13) nie prowadziło do pogorszenia kontroli choroby, większej progresji radiograficznej ani zwiększonej potrzeby eskalacji leczenia w ciągu roku. Wyniki te sugerują, że można jednocześnie przeprowadzić szczepienia i opóźnić rozpoczęcie terapii metotreksatem, stosując niskie dawki kortykosteroidów w razie potrzeby, bez negatywnego wpływu na przebieg choroby w pierwszym roku leczenia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Lekarka specjalizująca się w reumatologii dziecięcej, Dr Saimun Singla, opisuje swoje doświadczenia z diagnostyką i leczeniem reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS), które początkowo zignorowała jako skutki zmęczenia macierzyństwa. Po postawieniu diagnozy, mimo wiedzy medycznej, zmagała się z zaprzeczeniem i frustracją związaną z nieskutecznością tradycyjnych metod leczenia, co skłoniło ją do zwrócenia się w stronę medycyny integracyjnej i zmiany podejścia do pacjentów.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)