Medscape

Wielodyscyplinarna grupa ekspertów opracowała nowe wytyczne dotyczące pacjentów leczonych systemowo na nowotwory, którzy jednocześnie poddawani są chirurgicznej resekcji zmian skórnych. Dokument ten stanowi odpowiedź na brak kompleksowych ram postępowania, syntetyzując dane i opinie ekspertów, aby umożliwić indywidualne dostosowanie terapii systemowej w kontekście zabiegów dermatologicznych, biorąc pod uwagę wpływ leczenia na gojenie ran i ryzyko powikłań.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie retrospektywne wykazało, że pacjenci z długotrwałą remisją tocznia układowego (SLE), leczni belimumabem, mogli stopniowo zmniejszać dawki leku lub całkowicie go odstawić bez nawrotów choroby. Protokół polegał na wydłużaniu interwałów między dawkami, a celem było zapewnienie zindywidualizowanego podejścia do leczenia w fazie remisji, z uwzględnieniem ryzyka nawrotu w porównaniu z ryzykiem kontynuacji immunosupresji.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie retrospektywne wykazało, że pacjenci z długotrwałą remisją tocznia układowego (SLE), leczni belimumabem, mogli stopniowo zmniejszać dawki leku lub całkowicie go odstawić bez nawrotów choroby. Protokół polegał na wydłużaniu interwałów między dawkami, a celem było zapewnienie zindywidualizowanego podejścia do leczenia w fazie remisji, z uwzględnieniem ryzyka nawrotu w porównaniu z ryzykiem kontynuacji immunosupresji.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Artykuł omawia dyskusję czy starsi lekarze powinni przechodzić regularne badania kompetencji, gdzie większość czytelników Medscape odrzuciła pomysł testowania wyłącznie ze względu na wiek, argumentując, że powinno się badać wszystkich lekarzy w sposób sprawiedliwy i równy, oparty na rzeczywistej wydajności, a nie na dacie urodzenia. Podniesiono również argumenty dotyczące wartości doświadczenia, problemów z wypaleniem zawodowym oraz potrzeby stworzenia systemu oceny kompetencji, który byłby kompleksowy, indywidualny i zawierałby mechanizmy ochronne.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐ (5/10)

Artykuł omawia dyskusję czy starsi lekarze powinni przechodzić regularne badania kompetencji, gdzie większość czytelników Medscape odrzuciła pomysł testowania wyłącznie ze względu na wiek, argumentując, że powinno się badać wszystkich lekarzy w sposób sprawiedliwy i równy, oparty na rzeczywistej wydajności, a nie na dacie urodzenia. Podniesiono również argumenty dotyczące wartości doświadczenia, problemów z wypaleniem zawodowym oraz potrzeby stworzenia systemu oceny kompetencji, który byłby kompleksowy, indywidualny i zawierałby mechanizmy ochronne.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐ (5/10)

W badaniu obserwacyjnym przeprowadzonym w sieci podstawowej opieki zdrowotnej w Wielkiej Brytanii wykazano, że wprowadzenie modelu mikrozespołów, składających się z doświadczonego lekarza rodzinnego i 2-3 lekarzy zatrudnionych, przełożyło się na znaczące zwiększenie wskaźnika UPC (usual provider of care), co świadczy o poprawie ciągłości opieki nad pacjentem. Analiza objęła dane pacjentów z co najmniej trzema wizytami u lekarza rodzinnego w ciągu roku oraz wszystkich pacjentów korzystających z porad lekarzy rodzinnych, porównując wyniki przed i po implementacji mikrozespołów, co przyniosło również poprawę satysfakcji pacjentów.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

W badaniu obserwacyjnym przeprowadzonym w sieci podstawowej opieki zdrowotnej w Wielkiej Brytanii wykazano, że wprowadzenie modelu mikrozespołów, składających się z doświadczonego lekarza rodzinnego i 2-3 lekarzy zatrudnionych, przełożyło się na znaczące zwiększenie wskaźnika UPC (usual provider of care), co świadczy o poprawie ciągłości opieki nad pacjentem. Analiza objęła dane pacjentów z co najmniej trzema wizytami u lekarza rodzinnego w ciągu roku oraz wszystkich pacjentów korzystających z porad lekarzy rodzinnych, porównując wyniki przed i po implementacji mikrozespołów, co przyniosło również poprawę satysfakcji pacjentów.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie przeprowadzone w Anglii wykazało, że dzieci urodzone podczas pierwszego lockdownu COVID-19 w wieku 4 lat mają zauważalnie niższe funkcje wykonawcze, mimo że inne obszary rozwoju, takie jak język, umiejętności motoryczne i rozumowanie niewerbalne, generalnie mieszczą się w normach lub je przekraczają. Wyniki te sugerują potrzebę dodatkowego wsparcia w zakresie regulacji behawioralnych i strategii dla języka ekspresyjnego, a nie tylko indywidualnego przesiewu lub wsparcia specjalistycznego.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie przeprowadzone w Anglii wykazało, że dzieci urodzone podczas pierwszego lockdownu COVID-19 w wieku 4 lat mają zauważalnie niższe funkcje wykonawcze, mimo że inne obszary rozwoju, takie jak język, umiejętności motoryczne i rozumowanie niewerbalne, generalnie mieszczą się w normach lub je przekraczają. Wyniki te sugerują potrzebę dodatkowego wsparcia w zakresie regulacji behawioralnych i strategii dla języka ekspresyjnego, a nie tylko indywidualnego przesiewu lub wsparcia specjalistycznego.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie wykazało, że imigranci chorujący na chorobę Parkinsona (PD) mają podobne cechy kliniczne i przebieg choroby do pacjentów rodowitych, jednak częściej opuszczają wizyty kontrolne i mają gorszą adherencję do leczenia. Po uwzględnieniu innych czynników, ryzyko pominięcia wizyty kontrolnej i błędu w przyjmowaniu leków było ponad dwukrotnie wyższe u pacjentów imigranckich. Wyniki podkreślają potrzebę uwzględniania czynników migracyjnych i socjokulturowych w opiece długoterminowej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie wykazało, że imigranci chorujący na chorobę Parkinsona (PD) mają podobne cechy kliniczne i przebieg choroby do pacjentów rodowitych, jednak częściej opuszczają wizyty kontrolne i mają gorszą adherencję do leczenia. Po uwzględnieniu innych czynników, ryzyko pominięcia wizyty kontrolnej i błędu w przyjmowaniu leków było ponad dwukrotnie wyższe u pacjentów imigranckich. Wyniki podkreślają potrzebę uwzględniania czynników migracyjnych i socjokulturowych w opiece długoterminowej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie wykazało, że osoby doświadczające bezdomności z problemami psychicznymi i uzależnieniami mają ponad dziewięciokrotnie większe ryzyko prób samobójczych i ponad ośmiokrotnie większe ryzyko zgonu z jakiejkolwiek przyczyny w porównaniu do osób posiadających mieszkanie. Osoby te częściej trafiają również na psychiatryczne oddziały ratunkowe i do szpitali. Autorzy podkreślają pilną potrzebę interwencji dostosowanych do potrzeb tej grupy, aby zapobiec przedwczesnym zgonom i innym negatywnym skutkom zdrowotnym.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Badanie wykazało, że osoby doświadczające bezdomności z problemami psychicznymi i uzależnieniami mają ponad dziewięciokrotnie większe ryzyko prób samobójczych i ponad ośmiokrotnie większe ryzyko zgonu z jakiejkolwiek przyczyny w porównaniu do osób posiadających mieszkanie. Osoby te częściej trafiają również na psychiatryczne oddziały ratunkowe i do szpitali. Autorzy podkreślają pilną potrzebę interwencji dostosowanych do potrzeb tej grupy, aby zapobiec przedwczesnym zgonom i innym negatywnym skutkom zdrowotnym.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Badania rzeczywiste prezentowane na konferencji ASRS 2026 wykazały, że pacjenci z neowaskularnym zwyrodnieniem plamki związanym z wiekiem (AMD) i cukrzycowym obrzękiem plamki (DME), którzy przeszli na dwudziałający przeciwciało faricimab (Vabysmo) z dotychczasowych terapii, potrzebowali mniej iniekcji i doświadczyli poprawy wzroku nawet po 2 latach. Faricimab, celujący zarówno w VEGF, jak i angiopoietynę 2, wykazał obiecujące wyniki, zwiększając ostrość wzroku i redukując potrzebę częstych iniekcji w porównaniu do starszych leków celujących tylko w VEGF.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Badania rzeczywiste prezentowane na konferencji ASRS 2026 wykazały, że pacjenci z neowaskularnym zwyrodnieniem plamki związanym z wiekiem (AMD) i cukrzycowym obrzękiem plamki (DME), którzy przeszli na dwudziałający przeciwciało faricimab (Vabysmo) z dotychczasowych terapii, potrzebowali mniej iniekcji i doświadczyli poprawy wzroku nawet po 2 latach. Faricimab, celujący zarówno w VEGF, jak i angiopoietynę 2, wykazał obiecujące wyniki, zwiększając ostrość wzroku i redukując potrzebę częstych iniekcji w porównaniu do starszych leków celujących tylko w VEGF.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Badanie na 631 kobietach po operacji bariatrycznej wykazało, że prawie 1 na 5 spełnia kryteria uzależnienia od jedzenia (FA), charakteryzując się wyższym spożyciem żywności wysokoprzetworzonej (UPF), większą częstością występowania lęku i niższą aktywnością fizyczną, co skutkuje gorszymi wynikami utraty wagi. Wyniki podkreślają potrzebę ciągłego monitorowania i wielodyscyplinarnej opieki dla pacjentek po operacjach bariatrycznych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie na 631 kobietach po operacji bariatrycznej wykazało, że prawie 1 na 5 spełnia kryteria uzależnienia od jedzenia (FA), charakteryzując się wyższym spożyciem żywności wysokoprzetworzonej (UPF), większą częstością występowania lęku i niższą aktywnością fizyczną, co skutkuje gorszymi wynikami utraty wagi. Wyniki podkreślają potrzebę ciągłego monitorowania i wielodyscyplinarnej opieki dla pacjentek po operacjach bariatrycznych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Globalne badanie PROTECT-Cog, wspierane przez Alzheimer’s Association kwotą 100 milionów dolarów, oceni, czy połączenie interwencji ukierunkowanych na metabolizm, takich jak agoniści receptora GLP-1, z intensywnymi zmianami stylu życia może zwiększyć korzyści poznawcze u osób starszych zagrożonych demencją. Badanie opiera się na dowodach wskazujących, że interwencje multidomenowe mogą spowolnić spadek funkcji poznawczych, a jego celem jest ustalenie, czy dodanie terapii farmakologicznej przyniesie większe korzyści niż same zmiany stylu życia, co ma kluczowe znaczenie w kontekście rosnącej liczby osób dotkniętych demencją na świecie.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (9/10)

Globalne badanie PROTECT-Cog, wspierane przez Alzheimer’s Association kwotą 100 milionów dolarów, oceni, czy połączenie interwencji ukierunkowanych na metabolizm, takich jak agoniści receptora GLP-1, z intensywnymi zmianami stylu życia może zwiększyć korzyści poznawcze u osób starszych zagrożonych demencją. Badanie opiera się na dowodach wskazujących, że interwencje multidomenowe mogą spowolnić spadek funkcji poznawczych, a jego celem jest ustalenie, czy dodanie terapii farmakologicznej przyniesie większe korzyści niż same zmiany stylu życia, co ma kluczowe znaczenie w kontekście rosnącej liczby osób dotkniętych demencją na świecie.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (9/10)

Badanie fazy 2 wykazało, że eksperymentalna terapia diranersen ukierunkowana na białko tau zredukowała jego patologię i wykazała oznaki spowolnienia spadku funkcji poznawczych u osób z wczesną postacią choroby Alzheimera, mimo że badanie nie osiągnęło głównego celu. Wyniki te, prezentowane na konferencji AAIC 2026, stanowią pierwsze dowody z randomizowanego badania, że redukcja białka tau może spowolnić postęp choroby Alzheimera, choć kwestia optymalnej redukcji i dawkowania wymaga dalszych badań.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Badanie fazy 2 wykazało, że eksperymentalna terapia diranersen ukierunkowana na białko tau zredukowała jego patologię i wykazała oznaki spowolnienia spadku funkcji poznawczych u osób z wczesną postacią choroby Alzheimera, mimo że badanie nie osiągnęło głównego celu. Wyniki te, prezentowane na konferencji AAIC 2026, stanowią pierwsze dowody z randomizowanego badania, że redukcja białka tau może spowolnić postęp choroby Alzheimera, choć kwestia optymalnej redukcji i dawkowania wymaga dalszych badań.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Trzy biomarkery kałowe – neurotoksyna pochodząca z eozynofilów (fEDN), lipokalina-2 (LCN-2) i kalprotektyna (FC) – były znacząco podwyższone u dzieci z zapalną chorobą jelit (IBD) w porównaniu z dziećmi zdrowymi i tymi z ostrą biegunką. Spośród tych markerów, kalprotektyna (FC) wykazała najwyższą ogólną dokładność w rozróżnianiu IBD od ostrej biegunki, podczas gdy LCN-2 był jedynym markerem skorelowanym z czasem trwania choroby.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Trzy biomarkery kałowe – neurotoksyna pochodząca z eozynofilów (fEDN), lipokalina-2 (LCN-2) i kalprotektyna (FC) – były znacząco podwyższone u dzieci z zapalną chorobą jelit (IBD) w porównaniu z dziećmi zdrowymi i tymi z ostrą biegunką. Spośród tych markerów, kalprotektyna (FC) wykazała najwyższą ogólną dokładność w rozróżnianiu IBD od ostrej biegunki, podczas gdy LCN-2 był jedynym markerem skorelowanym z czasem trwania choroby.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Specjaliści ds. chorób zakaźnych zalecają testowanie pacjentów z objawami takimi jak wodnista biegunka, wzdęcia, nudności i utrata wagi pod kątem obecności Cyclospora cayetanensis. Wybuch epidemii, najprawdopodobniej związany z posiekaną sałatą lodową z Meksyku dystrybuowaną przez Taylor Farms i podawaną w Taco Bell, spowodował tysiące zachorowań w USA, znacznie przekraczając liczby z poprzednich lat, co skłania do zwiększonej czujności diagnostycznej i dochodzeń mających na celu ustalenie wszystkich źródeł.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Specjaliści ds. chorób zakaźnych zalecają testowanie pacjentów z objawami takimi jak wodnista biegunka, wzdęcia, nudności i utrata wagi pod kątem obecności Cyclospora cayetanensis. Wybuch epidemii, najprawdopodobniej związany z posiekaną sałatą lodową z Meksyku dystrybuowaną przez Taylor Farms i podawaną w Taco Bell, spowodował tysiące zachorowań w USA, znacznie przekraczając liczby z poprzednich lat, co skłania do zwiększonej czujności diagnostycznej i dochodzeń mających na celu ustalenie wszystkich źródeł.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie przeprowadzone na 857 pacjentach wykazało, że holmowa enukleacja prostaty (HoLEP) jest bezpieczną i skuteczną metodą leczenia nawracającego łagodnego rozrostu prostaty (BPO) nawet po co najmniej dwóch wcześniejszych operacjach. Wyniki funkcjonalne i wskaźniki powikłań u pacjentów z historią zabiegów były porównywalne z tymi u pacjentów bez wcześniejszych operacji prostaty, co potwierdza jej przydatność nawet po wielokrotnych interwencjach.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie przeprowadzone na 857 pacjentach wykazało, że holmowa enukleacja prostaty (HoLEP) jest bezpieczną i skuteczną metodą leczenia nawracającego łagodnego rozrostu prostaty (BPO) nawet po co najmniej dwóch wcześniejszych operacjach. Wyniki funkcjonalne i wskaźniki powikłań u pacjentów z historią zabiegów były porównywalne z tymi u pacjentów bez wcześniejszych operacji prostaty, co potwierdza jej przydatność nawet po wielokrotnych interwencjach.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Analiza danych z lat 2010-2022 wykazała, że osoby pochodzenia hiszpańskiego i azjatyckiego lub wyspiarskiego na Pacyfiku w USA mają ponad trzykrotnie wyższe ryzyko raka żołądka poza wpustem w porównaniu do osób rasy białej nierasy hiszpańskiej, a zachorowania występują nawet dwie dekady wcześniej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Analiza danych z lat 2010-2022 wykazała, że osoby pochodzenia hiszpańskiego i azjatyckiego lub wyspiarskiego na Pacyfiku w USA mają ponad trzykrotnie wyższe ryzyko raka żołądka poza wpustem w porównaniu do osób rasy białej nierasy hiszpańskiej, a zachorowania występują nawet dwie dekady wcześniej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie prezentowane na zjeździe American Society of Retina Specialists wykazało, że krótkie opóźnienia w uzyskaniu zgody na terapię lekami na zwyrodnienie plamki żółtej (AMD) nie powodowały utraty wzroku u większości nowo zdiagnozowanych pacjentów, jednak niewielka grupa, zwłaszcza z krwotokiem podsiatkówkowym, doświadczyła spadku ostrości wzroku, który nie ustąpił nawet po 6 miesiącach. Średni czas oczekiwania na terapię wynosił 12,2 dnia, przy czym prawie 5% oczu wykazało długoterminowy spadek widzenia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie prezentowane na zjeździe American Society of Retina Specialists wykazało, że krótkie opóźnienia w uzyskaniu zgody na terapię lekami na zwyrodnienie plamki żółtej (AMD) nie powodowały utraty wzroku u większości nowo zdiagnozowanych pacjentów, jednak niewielka grupa, zwłaszcza z krwotokiem podsiatkówkowym, doświadczyła spadku ostrości wzroku, który nie ustąpił nawet po 6 miesiącach. Średni czas oczekiwania na terapię wynosił 12,2 dnia, przy czym prawie 5% oczu wykazało długoterminowy spadek widzenia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie przeprowadzone na 1568 pacjentach z niewydolnością serca z łagodnie zmniejszoną frakcją wyrzutową (HFmrEF) wykazało, że subkliniczna niedoczynność tarczycy, subkliniczna nadczynność tarczycy i zespół niskiej trójjodotyroniny (T3) były niezależnymi predyktorami długoterminowej śmiertelności całkowitej. Stan te nie były jednak powiązane ze zwiększonym ryzykiem ponownej hospitalizacji z powodu niewydolności serca, ale wiązały się z wyższym odsetkiem poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych i mózgowych (MACCE).

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie przeprowadzone na 1568 pacjentach z niewydolnością serca z łagodnie zmniejszoną frakcją wyrzutową (HFmrEF) wykazało, że subkliniczna niedoczynność tarczycy, subkliniczna nadczynność tarczycy i zespół niskiej trójjodotyroniny (T3) były niezależnymi predyktorami długoterminowej śmiertelności całkowitej. Stan te nie były jednak powiązane ze zwiększonym ryzykiem ponownej hospitalizacji z powodu niewydolności serca, ale wiązały się z wyższym odsetkiem poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych i mózgowych (MACCE).

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie na 2873 pacjentach z kardiomiopatią przerostową (HCM) wykazało, że współistniejące nadciśnienie tętnicze wiąże się z większym nasileniem zwłóknienia mięśnia sercowego i 32% wyższym ryzykiem zgonu z jakiejkolwiek przyczyny po 9 latach obserwacji. Lokalizacja i rozległość zwłóknienia (LGE) pozostają niezależnymi predyktorami zgonu, niezależnie od obecności nadciśnienia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie na 2873 pacjentach z kardiomiopatią przerostową (HCM) wykazało, że współistniejące nadciśnienie tętnicze wiąże się z większym nasileniem zwłóknienia mięśnia sercowego i 32% wyższym ryzykiem zgonu z jakiejkolwiek przyczyny po 9 latach obserwacji. Lokalizacja i rozległość zwłóknienia (LGE) pozostają niezależnymi predyktorami zgonu, niezależnie od obecności nadciśnienia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)