Osoby badane na kiłę mają wyższe ryzyko udaru, nawet przy negatywnym wyniku testu. Badanie sugeruje, że czynnikami ryzyka mogą być czynniki rodzinne i środowiskowe, a nie sama infekcja.
Osoby badane w kierunku kiły, niezależnie od wyniku testu, wykazują zwiększone ryzyko wystąpienia udaru w porównaniu do populacji ogólnej; ryzyko było podobne u osób z wynikiem pozytywnym i negatywnym. Badacze sugerują, że samo wykonanie testu, a nie obecność infekcji, może być markerem czynników predysponujących do udaru, co potwierdzają badania rodzeństwa, wskazujące na rolę czynników rodzinnych i środowiskowych.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)
Doustne kortykosteroidy wiążą się ze zwiększonym ryzykiem kandydemii, zależnym od dawki. Szczególnie narażeni pacjenci z IBD.
Badanie obejmujące 14 lat danych wykazało, że stosowanie doustnych glikokortykoidów w leczeniu chorób przewlekłych wiąże się ze zwiększonym ryzykiem kandydemii, z zależnością dawka-ryzyko dla większości gatunków Candida. Najsilniejsze powiązanie zaobserwowano u pacjentów z zapaleniem jelit (IBD) leczonych glikokortykoidami, co wymaga świadomości klinicystów i poszukiwania strategii minimalizacji ekspozycji.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)
Metaanaliza wskazuje na wysoką skuteczność markerów metylacji DNA w wykrywaniu raka szyjki macicy i stanów przedrakowych u kobiet zakażonych hrHPV.
Metaanaliza 125 badań wykazała, że markery metylacji DNA, takie jak JAM3, C13ORF18 i PAX1, charakteryzują się wysoką dokładnością diagnostyczną, w tym wysoką czułością i swoistością w wykrywaniu zaawansowanej neoplazji śródnabłonkowej szyjki macicy (CIN) oraz raka szyjki macicy, zwłaszcza wśród kobiet zakażonych wysokoonkogennym wirusem brodawczaka ludzkiego (hrHPV). Badanie podkreśla potencjał tych markerów jako metod przesiewowych lub triażowych w diagnostyce raka szyjki macicy, mimo pewnych ograniczeń metodologicznych.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)
Badanie Medscape: baricitinib wykazał krótkoterminowe korzyści w leczeniu wczesnego zapalenia stawów, przewyższając NLPZ.
Badanie wykazało, że wczesne podanie baricitinibu pacjentom z niedawno rozpoznanym, niesklasyfikowanym zapaleniem stawów prowadziło do większej poprawy aktywności choroby po 3 miesiącach w porównaniu z terapią objawową lekami z grupy NLPZ, z podobnym, choć nieistotnym statystycznie, wpływem metotreksatu. Po 12 miesiącach wyniki były korzystne we wszystkich trzech grupach terapeutycznych, jednak baricitinib i metotreksat wiązały się z większym ryzykiem zdarzeń niepożądanych w pierwszych 3 miesiącach.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)
Blokada płaszczyzny mięśnia zębatego (SAPB) poprawia parametry bólu i oddechowe u pacjentów z ostrymi złamaniami żeber na SOR.
Zastosowanie blokady płaszczyzny mięśnia zębatego przedniego (SAPB) jako uzupełnienie standardowej opieki w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym (SOR) okazało się bezpieczne i powiązane z poprawą parametrów bólu, pojemności wdechowej i kaszlu (PIC) w porównaniu do samej standardowej opieki u pacjentów z ostrymi złamaniami żeber. Korzyści utrzymywały się przez 5 godzin po włączeniu do badania, co potwierdza zasadność SAPB jako interwencji przyłóżkowej na SOR.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)
Wczesne poziomy eozynofilów w ciąży a ryzyko zaostrzeń astmy. Badanie identyfikuje pacjentki wymagające bliższego monitorowania.
Badania wskazują, że wysokie poziomy eozynofilów w okresie okołokoncepcyjnym są związane z częstszymi zaostrzeniami astmy w ciąży, co może stanowić użyteczny wskaźnik ryzyka. Wyniki sugerują, że oznaczenie eozynofilów może pomóc w identyfikacji pacjentek wymagających bliższego monitorowania i optymalizacji terapii, a przyszłe badania powinny ocenić skuteczność ukierunkowanych strategii leczenia.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)
Leki GLP-1 a ryzyko utraty wzroku. Analiza doniesień o rzadkich przypadkach NAION i wskazówki dla lekarzy.
W związku ze wzrostem stosowania leków z grupy agonistów receptora GLP-1 w leczeniu cukrzycy i otyłości, pojawiają się doniesienia o rzadkich przypadkach niearterytycznego przedniego niedokrwiennego uszkodzenia nerwu wzrokowego (NAION), które może prowadzić do nagłej utraty wzroku. Choć bezwzględne ryzyko jest niskie, a związek przyczynowo-skutkowy nieudowodniony, specjaliści podkreślają znaczenie szybkiego rozpoznawania objawów i uwzględniania istniejących czynników ryzyka u pacjentów.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)
Badanie Medscape: porody siłami natury z procedurami towarzyszącymi mogą prowadzić do częstszego przepisywania opioidów. Analiza zróżnicowania w szpitalach.
Badanie wykazało znaczące zróżnicowanie w przepisywaniu opioidów po porodach siłami natury w szpitalach. Procedury takie jak poród instrumentalny czy ciężkie pęknięcia zwiększały prawdopodobieństwo otrzymania recepty na opioidy przy wypisie, mimo że ogólny odsetek pacjentek otrzymujących takie leki był niski (1,8%). Autorzy podkreślają potrzebę dalszych badań w celu zrozumienia przyczyn tej zmienności i opracowania wytycznych promujących adekwatną kontrolę bólu przy jednoczesnym minimalizowaniu nadmiernego przepisywania.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐ (5/10)
Mepolizumab znacząco poprawia jakość życia, redukuje objawy CRSwNP i poprawia kontrolę astmy. Badanie real-world.
Badanie wykazało, że mepolizumab znacząco poprawia jakość życia pacjentów z ciężką, niekontrolowaną przewlekłą zapalną chorobą zatok z polipami nosa (CRSwNP), redukując objawy sinonasalne, obciążenie polipami zatokowymi i poprawiając kontrolę astmy, co przekłada się na klinicznie znaczące zyski w użyteczności zdrowotnej. Leczenie było dobrze tolerowane, a jego skuteczność była widoczna również u pacjentów z astmą, sugerując korzyści z holistycznego podejścia do leczenia chorób dróg oddechowych.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)
Crowdfunding onkologiczny to reakcja na druzgocące koszty leczenia raka w USA, ujawniająca luki w systemie opieki zdrowotnej. Czy to rozwiązanie problemu?
Rosnące koszty leczenia nowotworów w USA zmuszają pacjentów i ich rodziny do korzystania z platform crowdfundingowych, takich jak GoFundMe, co jednak często nie rozwiązuje problemu braku wystarczających środków i ujawnia głębokie problemy w systemie opieki zdrowotnej. Nawet osoby ubezpieczone borykają się z wysokimi kosztami leczenia, zadłużeniem i brakiem pokrycia kosztów pośrednich, co pokazuje, że crowdfunding jest raczej objawem niż rozwiązaniem niedofinansowania opieki onkologicznej.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)