Medscape

W międzynarodowym badaniu ankietowym wykazano, że mimo iż większość reumatologów dąży do odstawienia glikokortykoidów po 24 miesiącach, trzy czwarte pacjentów nadal otrzymuje leczenie po 4 latach, co wiąże się z częstymi zdarzeniami niepożądanymi i niskim wykorzystaniem zaawansowanych terapii oszczędzających sterydy. Badanie objęło reumatologów z krajów Unii Europejskiej-5 i USA, analizując dane dotyczące 846 pacjentów, a wyniki podkreślają potrzebę optymalizacji strategii leczenia poza glikokortykoidami, aby lepiej odpowiadać zaleceniom wytycznych w praktyce klinicznej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

W międzynarodowym badaniu ankietowym wykazano, że mimo iż większość reumatologów dąży do odstawienia glikokortykoidów po 24 miesiącach, trzy czwarte pacjentów nadal otrzymuje leczenie po 4 latach, co wiąże się z częstymi zdarzeniami niepożądanymi i niskim wykorzystaniem zaawansowanych terapii oszczędzających sterydy. Badanie objęło reumatologów z krajów Unii Europejskiej-5 i USA, analizując dane dotyczące 846 pacjentów, a wyniki podkreślają potrzebę optymalizacji strategii leczenia poza glikokortykoidami, aby lepiej odpowiadać zaleceniom wytycznych w praktyce klinicznej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie wykazało, że czynniki ryzyka mechanicznego zakrzepicy żył (VTRF) w ciągu 14 dni poprzedzających udar są niezależnie związane z kryptogennym udarem niedokrwiennym (CIS) u młodych dorosłych w wieku 18-49 lat, ze szczególnym uwzględnieniem osób młodszych (18-39 lat) i z klinicznie istotnym drożnym otworem owalnym (PFO). Odkrycie to podkreśla znaczenie oceny VTRF w profilaktyce udarów u młodych pacjentów, zwłaszcza tych bez tradycyjnych czynników ryzyka.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie wykazało, że czynniki ryzyka mechanicznego zakrzepicy żył (VTRF) w ciągu 14 dni poprzedzających udar są niezależnie związane z kryptogennym udarem niedokrwiennym (CIS) u młodych dorosłych w wieku 18-49 lat, ze szczególnym uwzględnieniem osób młodszych (18-39 lat) i z klinicznie istotnym drożnym otworem owalnym (PFO). Odkrycie to podkreśla znaczenie oceny VTRF w profilaktyce udarów u młodych pacjentów, zwłaszcza tych bez tradycyjnych czynników ryzyka.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie wykazało, że pacjenci z migotaniem przedsionków (AF) posiadający warianty genetyczne predysponujące do klonalnej hematopoezy o nieokreślonym potencjale (CHIP) mają znacznie wyższe wskaźniki utajonych zmian w mózgu, takich jak mikrowylewy i zmiany w istocie białej, w porównaniu z osobami bez tych wariantów. Osoby z CHIP wykazywały również większy spadek funkcji poznawczych w ciągu 7 lat, co sugeruje, że CHIP przyczynia się do chorób małych naczyń i może odgrywać rolę w naczyniowym upośledzeniu poznawczym u pacjentów z AF.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie wykazało, że pacjenci z migotaniem przedsionków (AF) posiadający warianty genetyczne predysponujące do klonalnej hematopoezy o nieokreślonym potencjale (CHIP) mają znacznie wyższe wskaźniki utajonych zmian w mózgu, takich jak mikrowylewy i zmiany w istocie białej, w porównaniu z osobami bez tych wariantów. Osoby z CHIP wykazywały również większy spadek funkcji poznawczych w ciągu 7 lat, co sugeruje, że CHIP przyczynia się do chorób małych naczyń i może odgrywać rolę w naczyniowym upośledzeniu poznawczym u pacjentów z AF.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie post hoc wykazało, że upadacitinib w dawce 15 mg raz dziennie zapewnił skuteczną kontrolę choroby u pacjentów z łuszczycowym zapaleniem stawów (ŁZS) po wcześniejszym leczeniu inhibitorem TNF. Wczesne poziomy bólu przewidywały długoterminowe osiągnięcie minimalnej aktywności choroby (MDA). Odpowiedź kliniczna była utrzymana lub poprawiała się do 152 tygodnia, a niskie wyniki bólu wczesnym etapie leczenia były predyktorem przyszłej MDA, choć bezpieczeństwo wymaga dalszej oceny.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie post hoc wykazało, że upadacitinib w dawce 15 mg raz dziennie zapewnił skuteczną kontrolę choroby u pacjentów z łuszczycowym zapaleniem stawów (ŁZS) po wcześniejszym leczeniu inhibitorem TNF. Wczesne poziomy bólu przewidywały długoterminowe osiągnięcie minimalnej aktywności choroby (MDA). Odpowiedź kliniczna była utrzymana lub poprawiała się do 152 tygodnia, a niskie wyniki bólu wczesnym etapie leczenia były predyktorem przyszłej MDA, choć bezpieczeństwo wymaga dalszej oceny.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie wykazało, że szybkie rozpoczynanie terapii antyretrowirusowej (ART) u nowo zdiagnozowanych osób zakażonych HIV znacząco zwiększało utrzymanie się w opiece medycznej w ciągu pierwszych 3-4 miesięcy, skracając jednocześnie czas do osiągnięcia supresji wirusa, chociaż te korzyści nie utrzymywały się statystycznie istotnie po roku.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie wykazało, że szybkie rozpoczynanie terapii antyretrowirusowej (ART) u nowo zdiagnozowanych osób zakażonych HIV znacząco zwiększało utrzymanie się w opiece medycznej w ciągu pierwszych 3-4 miesięcy, skracając jednocześnie czas do osiągnięcia supresji wirusa, chociaż te korzyści nie utrzymywały się statystycznie istotnie po roku.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Jednorazowa 30-minutowa sesja umiarkowanie intensywnego ćwiczenia wieczornego przed snem chroni długoterminową pamięć deklaratywną u młodych dorosłych doświadczających restrykcji snu, a efekt ten jest mediowany przez sen wolnofalowy (SWS). Badanie wykazało, że ćwiczenia fizyczne mogą łagodzić deficyty pamięci wynikające z niedoboru snu, z potencjalnymi implikacjami dla osób narażonych na utratę snu z powodu obciążeń zawodowych lub zaburzeń snu.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Jednorazowa 30-minutowa sesja umiarkowanie intensywnego ćwiczenia wieczornego przed snem chroni długoterminową pamięć deklaratywną u młodych dorosłych doświadczających restrykcji snu, a efekt ten jest mediowany przez sen wolnofalowy (SWS). Badanie wykazało, że ćwiczenia fizyczne mogą łagodzić deficyty pamięci wynikające z niedoboru snu, z potencjalnymi implikacjami dla osób narażonych na utratę snu z powodu obciążeń zawodowych lub zaburzeń snu.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badania wykazały, że zmiany w metylacji DNA we krwi obwodowej mogą pojawiać się lata przed klinicznym rozpoznaniem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, niezależnie od składu komórek krwi. Stworzony na ich podstawie model predykcyjny z wysoką skutecznością identyfikował przyszłe przypadki UC, jednocześnie nie przewidując zespołu jelita drażliwego ani reumatoidalnego zapalenia stawów, co sugeruje specyficzność tych wczesnych zmian epigenetycznych dla danej choroby.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Badania wykazały, że zmiany w metylacji DNA we krwi obwodowej mogą pojawiać się lata przed klinicznym rozpoznaniem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, niezależnie od składu komórek krwi. Stworzony na ich podstawie model predykcyjny z wysoką skutecznością identyfikował przyszłe przypadki UC, jednocześnie nie przewidując zespołu jelita drażliwego ani reumatoidalnego zapalenia stawów, co sugeruje specyficzność tych wczesnych zmian epigenetycznych dla danej choroby.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Sport, od piłki nożnej po kolarstwo, staje się kluczowym punktem spotkań dla profesjonalistów medycznych w Hiszpanii i na świecie, podkreślając rolę pracy zespołowej i fair play w poprawie jakości życia lekarzy oraz budowaniu cennych sieci wsparcia. Międzynarodowe mistrzostwa, takie jak Mistrzostwa Świata w Piłce Nożnej Lekarzy (WMFC) i Europejskie Mistrzostwa w Piłce Nożnej Lekarzy, a także zawody kolarskie, gromadzą tysiące medyków, promując zdrowy styl życia i budując międzynarodową społeczność opartą na wspólnych pasjach.

Źródło: Medscape
Kategoria: Sport
Ważność: ⭐⭐⭐⭐ (4/10)

Sport, od piłki nożnej po kolarstwo, staje się kluczowym punktem spotkań dla profesjonalistów medycznych w Hiszpanii i na świecie, podkreślając rolę pracy zespołowej i fair play w poprawie jakości życia lekarzy oraz budowaniu cennych sieci wsparcia. Międzynarodowe mistrzostwa, takie jak Mistrzostwa Świata w Piłce Nożnej Lekarzy (WMFC) i Europejskie Mistrzostwa w Piłce Nożnej Lekarzy, a także zawody kolarskie, gromadzą tysiące medyków, promując zdrowy styl życia i budując międzynarodową społeczność opartą na wspólnych pasjach.

Źródło: Medscape
Kategoria: Sport
Ważność: ⭐⭐⭐⭐ (4/10)

Lekarka anestezjolog opowiada o swojej walce z rzadką chorobą płuc (LAM), która objawiła się w trakcie rezydentury. Zdiagnozowana w młodym wieku, musiała zmierzyć się z brakiem lekarstwa, progresywnością choroby, wyzwaniami związanymi z płodnością i podjęciem decyzji o budowaniu rodziny poprzez in vitro i surogację, jednocześnie odnajdując nową ścieżkę w pracy nad strategią i rzecznictwem pacjentów z rzadkimi chorobami.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Lekarka anestezjolog opowiada o swojej walce z rzadką chorobą płuc (LAM), która objawiła się w trakcie rezydentury. Zdiagnozowana w młodym wieku, musiała zmierzyć się z brakiem lekarstwa, progresywnością choroby, wyzwaniami związanymi z płodnością i podjęciem decyzji o budowaniu rodziny poprzez in vitro i surogację, jednocześnie odnajdując nową ścieżkę w pracy nad strategią i rzecznictwem pacjentów z rzadkimi chorobami.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie obserwacyjne wykazało, że strategia “treat-to-target” z taperingiem inhibitorów TNF pozwala utrzymać niski poziom aktywności choroby u pacjentów z łuszczycowym zapaleniem stawów i osiową spondyloartropatią przez okres do 2 lat, co wiązało się ze znaczną redukcją dawki leku, choć z pewnymi ograniczeniami metodologicznymi.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie obserwacyjne wykazało, że strategia “treat-to-target” z taperingiem inhibitorów TNF pozwala utrzymać niski poziom aktywności choroby u pacjentów z łuszczycowym zapaleniem stawów i osiową spondyloartropatią przez okres do 2 lat, co wiązało się ze znaczną redukcją dawki leku, choć z pewnymi ograniczeniami metodologicznymi.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Automatyczne planowanie wizyt u lekarza pierwszego kontaktu dla ciężarnych z lękiem lub depresją znacząco zwiększa wsparcie w zakresie zdrowia psychicznego, jak wykazało badanie opublikowane w JAMA Network Open. Wprowadzenie tej metody, polegającej na domyślnym umawianiu wizyt przez placówki ob/gyn, okazało się skuteczne w pokonywaniu trudności pacjentek w ponownym nawiązaniu kontaktu z lekarzem po zakończeniu rutynowych wizyt ciążowych, co często prowadzi do braku diagnozy i leczenia kluczowych schorzeń, takich jak depresja poporodowa, która dotyka około 1 na 7 kobiet.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Automatyczne planowanie wizyt u lekarza pierwszego kontaktu dla ciężarnych z lękiem lub depresją znacząco zwiększa wsparcie w zakresie zdrowia psychicznego, jak wykazało badanie opublikowane w JAMA Network Open. Wprowadzenie tej metody, polegającej na domyślnym umawianiu wizyt przez placówki ob/gyn, okazało się skuteczne w pokonywaniu trudności pacjentek w ponownym nawiązaniu kontaktu z lekarzem po zakończeniu rutynowych wizyt ciążowych, co często prowadzi do braku diagnozy i leczenia kluczowych schorzeń, takich jak depresja poporodowa, która dotyka około 1 na 7 kobiet.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Według danych rządowych w Demokratycznej Republice Konga liczba potwierdzonych przypadków Eboli przekroczyła 6000, co czyni to ognisko największym w historii kraju i jednym z najpoważniejszych na świecie. Epidemia, spowodowana szczepem Bundibugyo, który nie posiada zatwierdzonych szczepionek ani leków, doprowadziła do 2911 zgonów, a zespoły reagowania działają obecnie w sześciu prowincjach.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (9/10)

Według danych rządowych w Demokratycznej Republice Konga liczba potwierdzonych przypadków Eboli przekroczyła 6000, co czyni to ognisko największym w historii kraju i jednym z najpoważniejszych na świecie. Epidemia, spowodowana szczepem Bundibugyo, który nie posiada zatwierdzonych szczepionek ani leków, doprowadziła do 2911 zgonów, a zespoły reagowania działają obecnie w sześciu prowincjach.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (9/10)

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) zaktualizowało i wzmocniło swoje zalecenia dotyczące salpingektomii w celu zapobiegania rakowi jajnika, opierając się na nowych dowodach wskazujących na znaczną redukcję ryzyka. Nowe wytyczne, stosowane u kobiet o przeciętnym ryzyku, podkreślają, że większość raków jajnika rozpoczyna się w jajowodach, a ich usunięcie zapobiega chorobie bez utraty jajników i przedwczesnej menopauzy, zalecając rutynowe bilateralne salpingektomie podczas histerektomii oraz jako preferowaną metodę antykoncepcji.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (9/10)

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) zaktualizowało i wzmocniło swoje zalecenia dotyczące salpingektomii w celu zapobiegania rakowi jajnika, opierając się na nowych dowodach wskazujących na znaczną redukcję ryzyka. Nowe wytyczne, stosowane u kobiet o przeciętnym ryzyku, podkreślają, że większość raków jajnika rozpoczyna się w jajowodach, a ich usunięcie zapobiega chorobie bez utraty jajników i przedwczesnej menopauzy, zalecając rutynowe bilateralne salpingektomie podczas histerektomii oraz jako preferowaną metodę antykoncepcji.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (9/10)

Lek rezpegaldesleukin, agonista receptora interleukiny-2, który selektywnie zwiększa liczbę komórek T regulatorowych (Tregs), znacząco zmniejszył ciężkość atopowego zapalenia skóry (AD) w porównaniu z placebo po 16 tygodniach leczenia. Badanie REZOLVE-AD wykazało, że wszystkie badane dawki rezpegaldesleukin skutecznie redukowały wskaźnik EASI oraz poprawiały inne wskaźniki choroby i objawów, przy czym zaobserwowano zależności między dawką a efektami.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Lek rezpegaldesleukin, agonista receptora interleukiny-2, który selektywnie zwiększa liczbę komórek T regulatorowych (Tregs), znacząco zmniejszył ciężkość atopowego zapalenia skóry (AD) w porównaniu z placebo po 16 tygodniach leczenia. Badanie REZOLVE-AD wykazało, że wszystkie badane dawki rezpegaldesleukin skutecznie redukowały wskaźnik EASI oraz poprawiały inne wskaźniki choroby i objawów, przy czym zaobserwowano zależności między dawką a efektami.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Leki z grupy GLP-1 rewolucjonizują leczenie otyłości, oferując skuteczne metody redukcji masy ciała, jednak ich dostępność jest nierówna. Mimo rosnącego popytu i świadomości, wiele osób kwalifikujących się do leczenia go nie otrzymuje z powodu kosztów, braku ubezpieczenia, a także barier demograficznych i geograficznych. Chociaż leki te stają się coraz bardziej popularne, kluczowe jest zapewnienie kompleksowej opieki i równego dostępu dla wszystkich pacjentów, co wymaga wielosektorowego podejścia i uwzględnienia zarówno kwestii finansowych, jak i klinicznych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Leki z grupy GLP-1 rewolucjonizują leczenie otyłości, oferując skuteczne metody redukcji masy ciała, jednak ich dostępność jest nierówna. Mimo rosnącego popytu i świadomości, wiele osób kwalifikujących się do leczenia go nie otrzymuje z powodu kosztów, braku ubezpieczenia, a także barier demograficznych i geograficznych. Chociaż leki te stają się coraz bardziej popularne, kluczowe jest zapewnienie kompleksowej opieki i równego dostępu dla wszystkich pacjentów, co wymaga wielosektorowego podejścia i uwzględnienia zarówno kwestii finansowych, jak i klinicznych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Badanie retrospektywne przeprowadzone na danych z sześciu holenderskich kohort wykazało, że monoterapia tofacitinibem w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) wykazała podobną do terapii skojarzonej z tradycyjnymi syntetycznymi lekami modyfikującymi przebieg choroby (csDMARDs) trwałość leczenia w rzeczywistych warunkach klinicznych. Analiza nie wykazała istotnych różnic w ryzyku przerwania terapii między monoterapią tofacitinibem a jego połączeniem z csDMARDs, ani w porównaniu z monoterapii adalimumabem, jednak terapia skojarzona adalimumabem z csDMARDs okazała się bardziej trwała.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐ (4/10)

Badanie retrospektywne przeprowadzone na danych z sześciu holenderskich kohort wykazało, że monoterapia tofacitinibem w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) wykazała podobną do terapii skojarzonej z tradycyjnymi syntetycznymi lekami modyfikującymi przebieg choroby (csDMARDs) trwałość leczenia w rzeczywistych warunkach klinicznych. Analiza nie wykazała istotnych różnic w ryzyku przerwania terapii między monoterapią tofacitinibem a jego połączeniem z csDMARDs, ani w porównaniu z monoterapii adalimumabem, jednak terapia skojarzona adalimumabem z csDMARDs okazała się bardziej trwała.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐ (4/10)

Badanie wykazało, że u pacjentów po przeszczepach narządów lub komórek macierzystych, którzy przeszli zapalenie wsierdzia (IE), śmiertelność w ciągu roku była o 69% wyższa w porównaniu do osób bez przeszczepów, z odmiennym profilem mikrobiologicznym infekcji obejmującym częściej gronkowce koagulazoujemne, paciorkowce kałowe, pałeczki gram-ujemne z grupy HACEK oraz grzyby. Dodatkowo, czynniki takie jak wiek, wstrząs septyczny, ostra niewydolność nerek oraz niewykonana operacja mimo wskazań, były związane z wyższą śmiertelnością roczną u biorców przeszczepów.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie wykazało, że u pacjentów po przeszczepach narządów lub komórek macierzystych, którzy przeszli zapalenie wsierdzia (IE), śmiertelność w ciągu roku była o 69% wyższa w porównaniu do osób bez przeszczepów, z odmiennym profilem mikrobiologicznym infekcji obejmującym częściej gronkowce koagulazoujemne, paciorkowce kałowe, pałeczki gram-ujemne z grupy HACEK oraz grzyby. Dodatkowo, czynniki takie jak wiek, wstrząs septyczny, ostra niewydolność nerek oraz niewykonana operacja mimo wskazań, były związane z wyższą śmiertelnością roczną u biorców przeszczepów.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie przeprowadzone w Danii wykazało, że pacjenci z zdiagnozowanym szpitalnie nawracającym zapaleniem pęcherza moczowego mają zwiększone krótkoterminowe ryzyko rozwoju raka układu moczowego w porównaniu do populacji ogólnej. Ryzyko to jest szczególnie widoczne w pierwszym roku po diagnozie, utrzymując się na podwyższonym poziomie u kobiet długoterminowo, podczas gdy u mężczyzn maleje po dwóch latach.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)