Tags

1632 strony

Medscape

Ontario finansuje powtarzalną przezczaszkową stymulację magnetyczną

Ontario uruchamia program finansowania rTMS dla osób z lekooporną depresją, oferując niefarmakologiczną alternatywę i poprawę jakości życia dla tysięcy pacjentów rocznie.

Ontario uruchamia program publicznego finansowania powtarzalnej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (rTMS) dla osób dorosłych z lekooporną depresją (TRD), rozszerzając dostęp do tej terapii biologicznej, niefarmakologicznej, która może przynieść znaczącą poprawę jakości życia u około połowy pacjentów. Program, koordynowany przez CAMH, ma wesprzeć 18 urządzeń rTMS w 15 placówkach, zapewniając rocznie pomoc dla około 2250 osób, odróżniając go od elektrowstrząsów (ECT) brakiem znieczulenia i drgawek.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Kto powinien dostarczać podstawową opiekę zdrowotną w Europie?

Debata o przyszłości podstawowej opieki zdrowotnej w Europie: zespoły interdyscyplinarne vs. rola lekarza rodzinnego. Jak zapewnić jakość i bezpieczeństwo opieki?

Debata na 30. Konferencji WONCA Europe w 2026 roku ujawniła dwie przeciwstawne wizje przyszłości podstawowej opieki zdrowotnej: delegowanie pewnych zadań lekarzy rodzinnych innym pracownikom medycznym w ramach zespołów interdyscyplinarnych, co popiera Nicolas Sen, oraz obrona centralnej roli lekarza rodzinnego, reprezentowana przez Petera Holdena. Pomimo różnic, konsensus dotyczy konieczności ewolucji podstawowej opieki zdrowotnej w obliczu niedoboru lekarzy i starzenia się społeczeństwa, podnosząc kluczowe pytanie o sposób dystrybucji odpowiedzialności przy jednoczesnym zapewnieniu jakości, ciągłości i bezpieczeństwa opieki.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Ryzyko gruźlicy zależy od klasy terapii systemowej i obciążenia gruźlicą w regionie

Ryzyko gruźlicy u pacjentów dermatologicznych zależy od terapii i regionu. Inhibitory TNF niosą największe ryzyko. Sugerowane jest zarządzanie ryzykiem.

Metaanaliza 31 badań wykazała, że ryzyko gruźlicy u pacjentów dermatologicznych leczonych terapiami systemowymi różni się w zależności od mechanizmu działania leków i obciążenia gruźlicą w danym regionie. Inhibitory TNF stanowiły największe ryzyko wśród leków biologicznych, a konwencjonalne terapie immunosupresyjne wiązały się z wyższym odsetkiem konwersji utajonej gruźlicy (LTBI) i aktywnej gruźlicy niż terapie biologiczne. Badacze sugerują zmianę podejścia z uniwersalnego screeningu gruźlicy na zarządzanie ryzykiem dostosowane do terapii i kontekstu epidemiologicznego.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

NICE rekomenduje nowy niesteroidowy MRA w leczeniu niewydolności serca

NICE rekomenduje finerenon, nowy lek na niewydolność serca z zachowaną lub łagodnie zmniejszoną frakcją wyrzutową. Drugi lek modyfikujący chorobę w tej grupie.

Brytyjski Narodowy Instytut Zdrowia i Doskonałości Klinicznej (NICE) zarekomendował finerenon (Kerendia) jako nową opcję terapeutyczną dla dorosłych z objawową przewlekłą niewydolnością serca z zachowaną lub łagodnie zmniejszoną frakcją wyrzutową. Jest to drugi lek modyfikujący przebieg choroby w tej grupie pacjentów, po inhibitorach SGLT2, oferujący potencjalne korzyści w postaci mniejszego ryzyka działań niepożądanych i lepszej tolerancji, co zostało potwierdzone w badaniu FINEARTS-HF.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Pacjenci z dermatomyositis mogą rozwijać problemy z rytmem serca

Pacjenci z dermatomyositis mogą rozwijać zespół POTS. Badanie Medscape sugeruje większą częstość u kobiet i pacjentów z klasyczną postacią choroby.

Badanie sugeruje, że niewielki odsetek pacjentów z dermatomyositis może cierpieć na zespół poczciwej tachykardii ortostatycznej (POTS), schorzenie częściej występujące u osób z klasyczną postacią choroby, szczególnie kobiet, zazwyczaj zdiagnozowane kilka lat po pierwotnej chorobie autoimmunologicznej. Wyniki podkreślają potrzebę rozważenia oceny POTS u objawowych pacjentów z dermatomyositis ze względu na nakładające się symptomy i potencjalne niedodiagnozowanie dysfunkcji autonomicznej. Badanie oparte na analizie danych medycznych z jednej placówki wskazuje na potrzebę dalszych badań, aby potwierdzić te obserwacje i ustalić zależności przyczynowo-skutkowe.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Merck otrzymał zgodę FDA na pierwszy doustny lek na cholesterol

Merck otrzymał zgodę FDA na Lipfendrę, pierwszy doustny lek blokujący PCSK9. Może zrewolucjonizować leczenie wysokiego cholesterolu LDL.

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła Lipfendrę (enlicitide) firmy Merck, pierwszy doustny lek z klasy inhibitorów PCSK9, przeznaczony do leczenia wysokiego poziomu cholesterolu LDL u pacjentów z hipercholesterolemią. Nowy lek, który będzie dostępny w ciągu kilku tygodni w cenie około 315 dolarów miesięcznie, stanowi alternatywę dla istniejących preparatów wstrzykiwanych i może znacząco poszerzyć dostęp do terapii dla osób zagrożonych chorobami serca.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Długi COVID powiązany z uszkodzeniem układu dopaminergicznego

Badanie: Długi COVID może uszkadzać układ dopaminergiczny, prowadząc do objawów takich jak apatia i problemy z pamięcią. Możliwe nowe terapie.

Nowe kanadyjskie badanie sugeruje związek między długotrwałym COVID a uszkodzeniem układu dopaminergicznego, co może tłumaczyć objawy takie jak apatia, spowolnienie ruchowe i problemy z pamięcią, otwierając drogę do nowych strategii leczenia. Badanie wykazało znacząco obniżoną gęstość zakończeń nerwów dopaminergicznych w prążkowiu u pacjentów z długim COVID, a lokalizacja tych zmian korelowała z konkretnymi deficytami neuropsychiatrycznymi, co może pozwolić na rozwój terapii celowanych w dysfunkcję dopaminy.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Czyste cewnikowanie podobne do sterylnego pod względem ryzyka zakażeń dróg moczowych związanych z cewnikiem

Czyste cewnikowanie porównywalne ze sterylnym pod względem ryzyka UTI, ale znacznie redukuje ślad węglowy. Nowe podejście w medycynie.

Badanie retrospektywne wykazało, że czyste cewnikowanie (z użyciem niewysterylizowanych rękawic i wody z kranu) nie było gorsze od cewnikowania sterylnego pod względem częstości podejrzeń zakażeń dróg moczowych związanych z cewnikiem (UTI), jednocześnie redukując ślad węglowy zestawów do cewnikowania o ponad 70%. Zakażenia wystąpiły u 3,8% pacjentów w grupie sterylnej i 3,3% w grupie czystej, spełniając kryteria niegorszości. Wyniki sugerują, że czyste cewnikowanie może być bezpieczną alternatywą dla rutynowego cewnikowania sterylnego, zmniejszając obciążenie dla środowiska.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Apteki łagodzą skutki niedoboru opieki zdrowotnej dla matek w USA

Farmaceuci wypełniają luki w opiece prenatalnej w USA. Programy jak MOMS poprawiają zdrowie matek i dzieci w regionach z niedoborem lekarzy.

W stanach zmagających się z kryzysem w opiece prenatalnej, farmaceuci stają się kluczowymi postaciami, wypełniając luki w dostępie do opieki zdrowotnej dla ciężarnych kobiet. Programy takie jak MOMS w Mississippi wykorzystują przeszkolonych techników farmaceutycznych i farmaceutów do zapewnienia edukacji, monitorowania stanu zdrowia, suplementacji oraz wsparcia w dostępie do usług medycznych i socjalnych, skutecznie zwiększając bezpieczeństwo matek i dzieci.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Czy 100-letnia dieta może pomóc w leczeniu ciężkich chorób psychicznych?

Dieta ketogeniczna jako nowa terapia w leczeniu ciężkich chorób psychicznych? Sprawdź najnowsze badania i potencjalne korzyści.

Dieta ketogeniczna, pierwotnie stosowana w leczeniu padaczki lekoopornej, zyskuje nowe zainteresowanie psychiatrów jako potencjalne wsparcie w terapii depresji, schizofrenii i zaburzenia dwubiegunowego, ze względu na coraz silniejsze dowody łączące dysfunkcje metaboliczne z chorobami psychicznymi. Badania sugerują, że dieta ta, oparta na wysokiej zawartości tłuszczów i niskiej ilości węglowodanów, może wpływać na funkcje mózgu, redukować stany zapalne i poprawiać objawy, choć potrzebne są dalsze, szeroko zakrojone badania kliniczne, aby potwierdzić jej skuteczność i bezpieczeństwo.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)