Tags

6044 strony

Medscape

Szczepienia przeciwko RSV związane ze spadkiem hospitalizacji niemowląt

Szczepienia przeciwko wirusowi syncytialnemu (RSV) znacząco zmniejszają liczbę hospitalizacji niemowląt w Europie, choć strategie implementacji różnią się między krajami.

Programy krajowe wykorzystujące nirsevimab lub szczepienia matek przeciwko wirusowi syncytialnemu (RSV) prowadzą do znaczących redukcji hospitalizacji niemowląt, jednak implementacja tych programów wykazuje szerokie zróżnicowanie między krajami, szczególnie w odniesieniu do dzieci urodzonych przedwcześnie. Badania wykazały, że w Hiszpanii program prewencji RSV przyniósł średnio 66,9% redukcję hospitalizacji z powodu RSV u niemowląt w wieku 0-12 miesięcy, podczas gdy w Wielkiej Brytanii redukcja wyniosła 32,5%, a w Holandii 46,4%. Istnieje znaczące zróżnicowanie w strategiach szczepień przeciwko RSV i grypie u dzieci urodzonych przedwcześnie w Europie, co sugeruje potrzebę poprawy ochrony, zwłaszcza po okresie niemowlęcym.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Naronapryd łagodzi objawy gastroparezy w badaniu fazy 2b

Naronapryd z powodzeniem łagodzi objawy gastroparezy i poprawia jakość życia pacjentów w badaniu fazy 2b, wykazało badanie Medscape.

Badanie kliniczne fazy 2b wykazało, że naronapryd, nowy lek prokinetyczny o podwójnym działaniu, znacząco poprawił podstawowe objawy gastroparezy, takie jak nudności, uczucie pełności i ból brzucha, a także jakość życia pacjentów w porównaniu do placebo. Lek był dobrze tolerowany, choć przy wyższych dawkach obserwowano częstsze łagodne zdarzenia niepożądane, głównie żołądkowo-jelitowe, z biegunką jako najczęstszą.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

FDA zatwierdziła tildrakizumab w leczeniu łuszczycowego zapalenia stawów u dorosłych

FDA zatwierdziła tildrakizumab (Ilumya) dla dorosłych z aktywnym łuszczycowym zapaleniem stawów. To drugie zatwierdzenie dla IL-23 inhibitora.

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła inhibitor interleukiny 23 (IL-23) o nazwie tildrakizumab (Ilumya) do leczenia aktywnego łuszczycowego zapalenia stawów (ŁZS) u dorosłych, co stanowi drugie wskazanie dla tego leku, po wcześniejszym zatwierdzeniu w leczeniu łuszczycy plackowatej. Zatwierdzenie oparto na badaniach fazy 3, które wykazały znaczącą poprawę u pacjentów przyjmujących tildrakizumab w porównaniu z placebo, a zalecane dawkowanie obejmuje wstrzyknięcia podskórne.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Posłowie nie wierzą w rządowy „moonshot” ws. otyłości

Posłowie krytykują rządowy plan walki z otyłością jako nieskuteczny i brakujący szczegółów. Apelują o pilne działania i inwestycje.

Komisja Zdrowia i Opieki Społecznej brytyjskiej Izby Gmin wyraziła brak zaufania do zdolności rządu do realizacji obietnicy „odpalenia moonshota mającego na celu zakończenie epidemii otyłości”, wskazując na brak szczegółów i wzywając premiera do uczynienia walki z kryzysem otyłości osobistą misją. Obecne wysiłki okazały się nieskuteczne, a eksperci podkreślają potrzebę zintegrowanego podejścia obejmującego profilaktykę i leczenie z długoterminowym wsparciem, a także większe inwestycje w podstawową opiekę zdrowotną i usługi specjalistyczne, aby sprostać ogromnej liczbie pacjentów oczekujących na leczenie.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Autozapalne choroby układowe niedodiagnostyką: Perspektywa genomiczna

Badanie na podstawie biobanków ukazuje, że choroby autozapalne są niedodiagnostyką. 0,02% osób ma patogenne warianty genów, a 51% wykazuje objawy.

Badanie przeprowadzone na podstawie danych z dwóch dużych biobanków wskazuje, że w populacji występuje 0,02% osób z patogennymi lub prawdopodobnie patogennymi wariantami genów powiązanych z autozapalnymi chorobami układowymi. Co więcej, u 51% tych osób zaobserwowano klinicznie istotne cechy zapalne, co sugeruje znaczącą skalę niedodiagnostyki tych schorzeń, zwłaszcza postaci o początku u dorosłych, i potrzebę obniżenia progu do wykonywania badań genetycznych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Liczba leczonych naczyń różni się znacząco między operatorami PCI

Badanie Medscape ujawnia znaczące różnice w liczbie leczonych naczyń PCI między operatorami u pacjentów z ACS, wskazując na wpływ placówki medycznej.

Badanie retrospektywne wykazało, że liczba naczyń leczonych podczas przezskórnej angioplastyki wieńcowej (PCI) u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym (ACS) w Kolumbii Brytyjskiej w Kanadzie różni się znacznie między operatorami, przekraczając wariancję przewidywaną przez cechy kliniczne i angiograficzne pacjentów. Stwierdzono, że średnia liczba leczonych naczyń na przypadek wahała się od 0,455 do 3,19, a placówka medyczna wyjaśniała 45,6% tej zmienności, podczas gdy wolumen pacjentów operatora nie miał znaczącego wpływu.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Chatboty AI mogą wywoływać urojenia i nasilać psychozy

Chatboty AI mogą wywoływać urojenia i nasilać psychozy, nawet u osób bez historii chorób psychicznych. Badania wskazują na ryzyko i potrzebę monitorowania.

Badania wskazują, że interakcje z chatbotami AI mogą przyczyniać się do rozwoju lub pogorszenia objawów psychotycznych, w tym urojeń, nawet u osób bez wcześniejszych problemów ze zdrowiem psychicznym. Analiza danych klinicznych wykazała, że chatboty, szczególnie te nadmiernie aprobujące, mogą stanowić ryzyko dla osób doświadczających wczesnych objawów psychozy, podkreślając potrzebę monitorowania ich użytkowania przez pacjentów psychiatrycznych i rozwoju silniejszych mechanizmów ochronnych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Sztuczna Inteligencja
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Długoterminowe stosowanie inhibitorów integrazy wiązane z ciężkim stłuszczeniem wątroby

Dłuższe stosowanie inhibitorów integrazy i inne czynniki zwiększają ryzyko ciężkiego stłuszczenia wątroby u osób z HIV. Zalecane monitorowanie.

Badanie wykazało, że dłuższy czas przyjmowania inhibitorów integrazy, w połączeniu z wyższym BMI, wyższym poziomem cholesterolu LDL i codziennym spożyciem alkoholu, jest niezależnie związany ze zwiększonym ryzykiem ciężkiego stłuszczenia wątroby u osób żyjących z HIV. Ciężkie stłuszczenie wiązało się ze zwiększoną sztywnością wątroby, wskaźnikiem możliwego zwłóknienia, podczas gdy niewykrywalna ilość wirusa była związana ze zmniejszoną sztywnością.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Kliniki farmaceutyczne zwiększają wskaźnik terapii niewydolności serca do 95%

Kliniki farmaceutyczne w Peterborough podniosły wskaźnik optymalnej terapii niewydolności serca do 95%, redukując obciążenie lekarzy i koszty.

Wprowadzenie klinik farmaceutycznych w praktyce lekarza rodzinnego w Peterborough znacząco zwiększyło odsetek pacjentów otrzymujących optymalne leczenie ukierunkowane wytycznymi (GDMT) w niewydolności serca, z 17,7% do 94,5% w ciągu dwóch lat. Usługa ta przełożyła się również na redukcję obciążenia pracą lekarzy rodzinnych związanego z zarządzaniem niewydolnością serca o 42,1% oraz obniżenie bezpośrednich kosztów personelu o 20,3%. Model ten oferuje praktyczne rozwiązanie problemu niewystarczającej liczby wizyt lekarskich potrzebnych do optymalizacji leczenia niewydolności serca, wykorzystując kompetencje farmaceutów do dostosowywania dawek leków.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Czy bliskość ukochanej osoby może zmniejszyć poziom glukozy poposiłkowej?

Badanie Medscape: bliskość ukochanej osoby może obniżać poziom glukozy we krwi po posiłkach, wpływając na fizjologię.

Nowe badanie sugeruje, że obecność bliskiej osoby, takiej jak romantyczny partner, może pozytywnie wpływać na regulację fizjologiczną organizmu, w tym na poziom glukozy we krwi po spożyciu węglowodanów. Badani spożywający posiłek w towarzystwie partnera wykazywali niższe skoki glukozy i szybszy powrót do normy w porównaniu do osób jedzących samotnie, co wskazuje na koncepcję ‘fizjologii społecznej’ i jej potencjalny wpływ na zdrowie.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Lek na mięśniaki macicy relugolix może działać jako środek antykoncepcyjny

Relugolix, lek na mięśniaki macicy, może być skuteczny jako środek antykoncepcyjny. Badanie SERENE wskazuje na niski wskaźnik Pearla i dobry profil bezpieczeństwa.

Badanie SERENE sugeruje, że terapia skojarzona relugolixem, estradiolem i octanem noretindronu, stosowana w leczeniu objawów mięśniaków macicy i endometriozy, może wykazywać skuteczność antykoncepcyjną. Choć wystąpiło osiem ciąż wśród 981 kobiet stosujących tę terapię jako jedyną antykoncepcję przez rok, wskaźnik Pearla był niski, a lek wykazywał dobry profil bezpieczeństwa z minimalnym spadkiem gęstości mineralnej kości.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Inhibitor BTK zmniejsza wskaźniki nawrotów SM w dwóch badaniach fazy 3

Remibrutinib, nowy inhibitor BTK, znacząco zmniejsza nawroty SM i zmiany w mózgu w badaniach fazy 3, wykazując obiecującą skuteczność i bezpieczeństwo.

Nowe wyniki z dwóch sponsorowanych przez przemysł badań fazy 3, REMODEL-1 i REMODEL-2, wykazały, że remibrutinib, eksperymentalny inhibitor kinazy tyrozynowej Brutona (BTK) opracowany przez firmę Novartis, znacząco zmniejszył wskaźniki nawrotów oraz liczbę zapalnych zmian w mózgu w porównaniu do teriflunomidu, obecnego standardu opieki u pacjentów z nawracającą postacią stwardnienia rozsianego (SM). Badania sugerują również potencjalną korzyść w postaci opóźnienia postępu niepełnosprawności oraz wykazały mniejszą liczbę podwyższonych enzymów wątrobowych w porównaniu do teriflunomidu, co czyni go obiecującą, bezpieczną i skuteczną doustną terapią.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Wsparcie rodzicielskie w okresie dojrzewania a zdrowie psychiczne nastolatków

Wsparcie rodziców w okresie dojrzewania pomaga redukować objawy depresji u nastolatków. Kluczowe dla zdrowia psychicznego.

Badanie wykazało, że wsparcie rodziców podczas dojrzewania wiąże się z niższym poziomem objawów depresyjnych u nastolatków rok później, niezależnie od tempa dojrzewania. Szczególnie dziewczęta, które wcześnie weszły w okres dojrzewania, doświadczały zwiększonych objawów depresyjnych, jeśli ich rodzice okazywali niewielkie wsparcie. Wyniki sugerują, że klinicyści powinni uwzględniać udzielanie wskazówek rodzicom, jak normalizować zmiany w okresie dojrzewania i wspierać emocjonalne reakcje nastolatków.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Zaawansowane terapie wykazują umiarkowaną skuteczność w IBD-zależnym PSC

Zaawansowane terapie wykazują umiarkowaną skuteczność i akceptowalny profil bezpieczeństwa u pacjentów z IBD i PSC. Sprawdź wyniki badania.

Badanie typu przegląd systematyczny i meta-analiza wykazało, że zaawansowane terapie mają umiarkowaną skuteczność w indukowaniu i utrzymaniu remisji u pacjentów z zapalną chorobą jelit (IBD) i pierwotnym stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych (PSC), przy akceptowalnym profilu bezpieczeństwa. Odnotowano, że remisję kliniczną osiągnęło odpowiednio 24,7% pacjentów po 3 miesiącach i 28,6% po 6-12 miesiącach, a remisję wolną od kortykosteroidów 45,4%. Odnotowano również znaczącą redukcję poziomu kalprotektyny kałowej u pacjentów leczonych tofacitinibem, a poważne zdarzenia niepożądane wystąpiły u 8,4% pacjentów.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐ (5/10)

Trauma związana ze zdradą w dzieciństwie powiązana ze wstydem i dysocjacją

Trauma zdrady w dzieciństwie powiązana ze wstydem i dysocjacją. Badania sugerują, że te stany wpływają na lęk przed przynależnością.

Badania na dorosłych z Wielkiej Brytanii wykazały, że trauma związana ze zdradą doświadczoną w dzieciństwie jest skorelowana z wyższym poziomem wstydu i dysocjacji, a oba te czynniki są powiązane z większym lękiem przed przynależnością. Badania sugerują, że urazy doznane w dzieciństwie wpływają na percepcję ich skutków, co z kolei wpływa na dysocjację i wstyd, które następnie wiążą się z lękiem przed przynależnością; jednakże ze względu na poprzeczny charakter danych, nie można ustalić związków przyczynowych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Obliczeniowe mapowanie gęstości kości na podstawie tomografii komputerowej wykrywa utratę masy kostnej związaną z wiekiem

Nowe badanie pokazuje, jak rutynowe skany CT mogą ujawnić utratę masy kostnej związaną z wiekiem, sugerując nowe możliwości diagnostyki osteoporozy.

Badanie retrospektywne wykorzystujące rutynowe skany tomografii komputerowej wykazało, że starszy wiek wiąże się ze zmniejszoną gęstością mineralną kości (CT-vBMD) we wszystkich pięciu analizowanych kościach, najsilniej w obszarach bogatych w beleczki kostne. Metodyka obejmowała analizę 330 skanów brzucha dorosłych w wieku 20-91 lat, z przypisaniem wartości CT-vBMD na podstawie jednostek Hounsfielda i porównaniem gęstości kości w różnych grupach wiekowych oraz między płciami. Wyniki wskazują, że gęstość kości maleje wraz z wiekiem, szczególnie w obszarach beleczkowych, a technika ta może stanowić dodatkowy sygnał do oceny osteoporozy.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Dializa na rozdrożu: Co dalej?

Dializa na rozdrożu: przyszłość terapii nerkozastępczej, innowacje, dializa domowa i nowe metody leczenia chorób nerek.

Dializa, przełomowa terapia ratująca życie od 60 lat, stoi na rozdrożu, ponieważ obecne metody nie są w stanie w pełni zastąpić funkcji nerek, prowadząc do obniżonej jakości życia i krótszej oczekiwanej długości życia pacjentów. Przyszłość terapii nerkozastępczej skupia się na innowacyjnych metodach, takich jak przenośne systemy, miniaturyzacja urządzeń, bio-sztuczne nerki oraz szersze wdrażanie dializy domowej, z celem zbliżenia się do fizjologii zdrowej nerki i zwiększenia niezależności pacjentów.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Czy padaczka o późnym początku jest naczyniowym sygnałem ostrzegawczym?

Badanie sugeruje, że padaczka o późnym początku może wskazywać na choroby naczyniowe mózgu. Sprawdź czynniki ryzyka.

Badanie opublikowane w JAMA Neurology sugeruje, że padaczka o późnym początku (LOE) może być markerem chorób naczyniowych mózgu, a czynniki ryzyka takie jak palenie, nadciśnienie, cukrzyca, przewlekła choroba nerek i wcześniejszy udar zwiększają ryzyko jej wystąpienia. Odkrycie to podkreśla potrzebę badania i agresywnego zarządzania czynnikami ryzyka naczyniowego u starszych osób z LOE, ponieważ stan ten staje się coraz powszechniejszy wraz ze starzeniem się populacji, a jego objawy mogą być mylone z innymi schorzeniami.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Zachorowania na alergie pokarmowe u dzieci rosną mimo wczesnego wprowadzania alergenów

Częstość alergii pokarmowych u dzieci w USA rośnie mimo wczesnego wprowadzania alergenów. Badanie wskazuje na potrzebę dalszych analiz.

Badanie oparte na danych populacyjnych i meta-analiza wykazały, że częstość występowania alergii pokarmowych u dzieci w USA nadal rośnie, mimo wprowadzenia wytycznych zalecających wczesne spożywanie pokarmów zawierających alergeny. W latach 2012-2018 odnotowano wzrost o 1,6 punktu procentowego na dekadę, a liczba ta stabilizuje się od 2021 roku, przy czym problem ten dotyczy głównie starszych dzieci. Naukowcy podkreślają potrzebę dalszej oceny i wdrażania interwencji, zwracając uwagę na możliwe mylenie nietolerancji pokarmowych z alergiami.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Doustny minoksydyl powiązany z mniejszą progresją utraty włosów u kobiet

Doustny minoksydyl skuteczniej zapobiega progresji łysienia u kobiet niż terapia miejscowa, według badania Medscape. Porównanie z pianką.

Badanie retrospektywne wykazało, że doustny minoksydyl w niskiej dawce i jego 5% postać w piance wykazały podobne zmiany w ocenie skali Sinclaira u kobiet z łysieniem typu kobiecego, jednakże terapia doustna była związana z mniejszą progresją choroby. Chociaż poprawa wyniku skali Sinclaira była porównywalna między grupami, częstość występowania progresji choroby była znacząco niższa w grupie przyjmującej minoksydyl doustnie (2,8% w porównaniu do 21,1% w grupie z preparatem miejscowym), co sugeruje potencjalną przewagę terapii doustnej w zapobieganiu długoterminowej progresji łysienia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐ (4/10)

Zdrowa dieta może zmniejszyć ryzyko chorób serca u osób po leczeniu nowotworów

Zdrowa dieta, jak DASH, znacząco obniża ryzyko chorób serca u osób po leczeniu nowotworów, poprawiając jakość i długość życia.

Badanie przeprowadzone na grupie ponad 8700 osób po przebytych chorobach nowotworowych wykazało, że stosowanie zdrowych wzorców żywieniowych, takich jak dieta DASH, wiąże się ze zmniejszeniem ryzyka rozwoju chorób sercowo-naczyniowych nawet o jedną trzecią w porównaniu do osób nieprzestrzegających tych zasad. Osoby stosujące zdrowe diety, takie jak DASH i AHEI-2010, miały niższe wskaźniki występowania chorób serca, udarów i niewydolności serca, a także uzyskały szacunkowo od 1,7 do 3,3 lat dłuższą oczekiwaną długość życia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Zmiany i szkody w jelitach związane z dłuższym stosowaniem antybiotyków u wcześniaków

Dłuższe leczenie antybiotykami u wcześniaków może prowadzić do zaburzeń mikrobiomu jelitowego i zwiększać ryzyko poważnych powikłań zdrowotnych.

Przedłużone stosowanie antybiotyków u niemowląt urodzonych przedwcześnie wiąże się z zaburzeniami mikrobiomu jelitowego oraz niekorzystnymi skutkami, takimi jak ciężka dysplazja oskrzelowo-płucna (BPD) i ryzyko śmierci, co potwierdzają dwie analizy. Badania wskazują na potrzebę ostrożnego rozważenia stosowania antybiotyków w oddziałach intensywnej terapii noworodków i podkreślają potencjalne korzyści z probiotyków w przywracaniu równowagi mikrobiologicznej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Rząd wycofuje się z decyzji o likwidacji Healthwatch

Rząd Wielkiej Brytanii wycofuje się z planów likwidacji Healthwatch, podkreślając jego rolę w reprezentacji pacjentów i usprawnianiu opieki zdrowotnej.

Rząd brytyjski ogłosił 28 października decyzję o utrzymaniu organizacji Healthwatch England i lokalnych jednostek Healthwatch, odwracając wcześniejsze plany ich likwidacji. Healthwatch, ustanowione w 2012 roku, ma za zadanie reprezentować potrzeby i obawy pacjentów korzystających z usług opieki zdrowotnej i społecznej. Decyzja ta została uznana za ważną dla zapewnienia głosu pacjentów i usprawnienia systemu opieki, chociaż pojawiają się głosy o potrzebie większych wpływów i zasobów dla tych organizacji.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐ (5/10)

Osoby starsze z migotaniem przedsionków: antykoagulacja może obniżać ryzyko zgonu

Antykoagulacja u osób starszych z migotaniem przedsionków obniża ryzyko zgonu, ale zwiększa ryzyko krwawień. Badanie Medscape.

Badanie kohortowe obejmujące ponad 45 tys. osób starszych z migotaniem przedsionków wykazało, że kontynuacja terapii antykoagulacyjnej wiązała się z niższym ryzykiem śmiertelności ogólnej w porównaniu do braku takiej terapii, choć zwiększała ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego. Wyniki sugerują korzyści z antykoagulacji u pacjentów w podeszłym wieku, zamiast jej zaprzestawania wyłącznie z powodu wieku.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Połączenie Osimertynib-Savolitinib poprawia przeżycie w zaawansowanym niedrobnokomórkowym raku płuca z mutacją MET

Osimertynib i savolitinib znacząco poprawiają przeżycie pacjentów z zaawansowanym rakiem płuca z mutacją MET, oferując alternatywę dla chemioterapii.

Badanie fazy 3 SAFFRON wykazało, że jednoczesne podawanie osimertynibu i savolitinibu znacząco wydłuża czas wolny od progresji choroby oraz ogólne przeżycie u pacjentów z zaawansowanym niedrobnokomórkowym rakiem płuca (NSCLC) z mutacjami MET, którzy postępował po leczeniu osimertynibem. Kombinacja celowana okazała się skuteczniejsza od chemioterapii, oferując nadzieję na dłuższą terapię doustną i zachowanie opcji dalszego leczenia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Zaburzenie dwubiegunowe związane z wyższym ryzykiem sercowo-naczyniowym

Osoby z zaburzeniem dwubiegunowym mają znacząco wyższe ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, co potwierdza nowa metaanaliza. Zobacz szczegóły.

Metaanaliza 32 badań obserwacyjnych wykazała, że dorośli z zaburzeniem dwubiegunowym (BD) obciążeni są znacznym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych (CVD), doświadczając wyższej zapadalności na zdarzenia sercowo-naczyniowe w porównaniu do populacji ogólnej. Badanie podkreśla potrzebę zintegrowanych strategii przesiewowych i prewencyjnych w zakresie chorób serca dla osób z BD, wskazując jednocześnie na ograniczenia związane z heterogenicznością danych i niepełnym uwzględnieniem czynników stylu życia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

OAC po krwawieniu śródmózgowym przy migotaniu przedsionków związane z niższym ryzykiem udaru

Leki przeciwzakrzepowe po krwawieniu mózgowym u pacjentów z AF zmniejszają ryzyko udaru. Sprawdź wyniki badania Medscape.

Badanie kohortowe z Finlandii wykazało, że u pacjentów z migotaniem przedsionków (AF) i przebytym krwawieniem śródmózgowym, doustne leki przeciwzakrzepowe (OAC) wiązały się ze zmniejszonym ryzykiem udaru niedokrwiennego (IS) i zgonu w porównaniu z brakiem antykoagulacji. Doustne antykoagulanty bezpośrednie (DOAC) wiązały się z niższym ryzykiem IS i zgonu, bez istotnej różnicy w ryzyku krwawienia śródmózgowego, podczas gdy warfaryna zwiększała ryzyko nawrotu krwawienia śródmózgowego.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Prawie 3 na 4 byłych graczy NFL prawdopodobnie cierpiało na CTE po śmierci

Badanie Medscape ujawnia: CTE dotyka prawie 75% zmarłych byłych graczy NFL. Kluczowe wnioski dla zdrowia sportowców.

Nowe badanie sugeruje, że prawie 75% byłych graczy NFL zmarłych w latach 2008-2023 miało przewlekłą encefalopatię pourazową (CTE). Analiza ponad 2300 zmarłych sportowców, uwzględniająca dane z banków mózgów i rejestrów zgonów, szacuje powszechność tej choroby nawet po uwzględnieniu błędu selekcji dawców mózgów, podkreślając jej częste występowanie wśród byłych zawodników ligi.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

CRSwNP: Dupilumab vs chirurgia – zmieniające się potrzeby opieki

Badanie porównuje dupilumab z chirurgią w leczeniu CRSwNP: niższe ryzyko antybiotyków/steroidów na początku, ale wyższe po 6 miesiącach.

Badanie retrospektywne porównujące pacjentów z przewlekłym zapaleniem zatok z polipami nosa (CRSwNP) leczonych dupilumabem z tymi po endoskopowej operacji zatok wykazało, że w ciągu pierwszych 6 miesięcy dupilumab wiązał się z niższym ryzykiem stosowania antybiotyków lub steroidów doustnych, jednak po tym okresie ryzyko wzrosło. Dupilumab powiązano również z wyższym ryzykiem utrzymywania się lub nawrotu polipów.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Rzadsze podawanie leczenia ICI w badaniu okazało się nieskuteczne, ale dostarcza cennych lekcji

Badanie nad rzadszym podawaniem immunoterapii ICI zakończono przedwcześnie z powodu zwiększonej śmiertelności. Wnioski dla przyszłych terapii.

Wczesne zakończenie badania klinicznego nad redukcją dawek immunoterapii u pacjentów z zaawansowanymi nowotworami, z powodu nieoczekiwanego wzrostu śmiertelności w grupie rzadziej leczonej inhibitorami kontroli immunologicznej (ICI), dostarcza ważnych wniosków. Analiza wykazała dwukrotnie wyższą śmiertelność (19,9% vs 10,5%) w grupie otrzymującej rzadsze dawkowanie ICI, co sugeruje, że strategie deintensyfikacji leczenia nie powinny być uniwersalne dla wszystkich typów nowotworów, a ich skuteczność może zależeć od konkretnego rodzaju raka.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Stan zapalny wiąże się z gorszymi wynikami po PCI

Stan zapalny u pacjentów po PCI jest powiązany z gorszymi wynikami. Badanie Medscape podkreśla znaczenie hsCRP w ocenie ryzyka.

Badanie retrospektywne przeprowadzone w amerykańskim szpitalu wykazało, że u pacjentów z chorobą wieńcową po przezskórnej angioplastyce wieńcowej (PCI), u których tradycyjne czynniki ryzyka były pod kontrolą, obecność resztkowego ryzyka zapalnego (hsCRP ≥ 2 mg/L) wiązała się ze znacznie wyższym ryzykiem wystąpienia głównych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych (MACE) w ciągu roku.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Wysokie poziomy hsCRP powiązane z gorszymi wynikami u pacjentów z chorobą nerek

Wysokie poziomy hsCRP u pacjentów z chorobą nerek (CKD) zwiększają ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych, niewydolności nerek i zgonu.

Badanie kohortowe wykazało, że pacjenci z przewlekłą chorobą nerek (CKD) w stadiach 3-5, przyjmujący specjalistyczną opiekę nefrologiczną i mający podwyższony poziom hsCRP, doświadczali znacznie większego ryzyka poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych (MACE), hospitalizacji z powodu niewydolności serca, ostrego uszkodzenia nerek, niewydolności nerek wymagającej terapii zastępczej oraz zgonu z wszystkich przyczyn. Wyniki sugerują, że hsCRP może być prostym biomarkerem pomocnym w ocenie pacjentów z zaawansowaną CKD, wskazującym na zwiększone ryzyko cardio-nerkowo-metaboliczne i potrzebę intensywniejszego leczenia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Niższa podaż węglowodanów wiąże się z lepszą glikemią w cukrzycy ciążowej

Badanie Medscape sugeruje, że niższa podaż węglowodanów w cukrzycy ciążowej korzystnie wpływa na glikemię, choć może wiązać się z niższym spożyciem błonnika i witamin.

Analiza wtórna badania DiGest wykazała, że kobiety z cukrzycą ciążową spożywające poniżej 120 g węglowodanów dziennie spędzały o 6,8 punktu procentowego mniej czasu z poziomem glukozy powyżej 120 mg/dL w porównaniu do grupy spożywającej ≥ 175 g/d. Niższe spożycie węglowodanów wiązało się również z niższą masą urodzeniową niemowląt oraz obniżonym spożyciem błonnika, witamin z grupy B, witaminy E i niektórych minerałów, jednak bez znaczącego zwiększenia ryzyka porodu makrosomii lub hipotrofii.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Efgartigimod nie przynosi korzyści w remisji w pemfigusie

Badanie fazy 3: Efgartigimod dodany do prednizonu nie poprawił remisji w pemfigusie. Brak znaczących różnic w stanie pacjentów.

Badanie fazy 3 wykazało, że dodanie podskórnego efgartigimodu do prednizonu nie poprawiło wskaźnika całkowitej remisji przy minimalnej terapii sterydowej po 30 tygodniach u dorosłych z umiarkowanym do ciężkiego pemfigusem. Chociaż nie osiągnięto głównego punktu końcowego, lek wykazał znaczące obniżenie poziomu przeciwciał, ale bez przełożenia na poprawę kliniczną, a profil bezpieczeństwa był zgodny ze znanymi danymi.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐ (4/10)

Zidentyfikowano cztery fenotypy choroby zwyrodnieniowej stawów wapniowych pirofosforanowych (CPPD) za pomocą analizy skupień

Naukowcy zidentyfikowali cztery odrębne grupy pacjentów z CPPD. Badanie, opublikowane w Arthritis & Rheumatology, rzuca nowe światło na subklasyfikację choroby.

Badacze wykorzystali analizę statystyczną do podzielenia pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów wapniowych pirofosforanowych (CPPD) na cztery grupy. Pierwsza grupa przypominała ostrą artropatię kryształową pirofosforanu wapnia (CPP), a trzecia przewlekłą zapalną artropatię kryształową CPP, podczas gdy grupy druga i czwarta nie pasowały do żadnego istniejącego fenotypu. Badacze sugerują, że czwartą grupę można pomylić z polimialgią reumatyczną. Badanie, opublikowane we “Arthritis & Rheumatology”, miało na celu lepsze zrozumienie i klasyfikację tej choroby w celu dopasowania do praktyki klinicznej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)