4 strony

Kortykosteroidy

Krótsze premedykacje nie zwiększają ryzyka reakcji na kontrast

Krótsza premedykacja przed podaniem kontrastu jodowego nie zwiększa ryzyka reakcji. Badanie Medscape.

Badanie retrospektywne obejmujące 347 pacjentów wykazało, że podanie środka kontrastowego w ciągu 4 godzin od rozpoczęcia premedykacji dożylnej kortykosteroidami i difenhydraminą nie wiązało się z wyższym odsetkiem ani ciężkością reakcji, w porównaniu do podania ich po późniejszym czasie. Wyniki sugerują, że obecne zalecenia American College of Radiology dotyczące przyspieszonej premedykacji mogą nie przynosić mierzalnych korzyści klinicznych, a krótsze czasy przygotowania mogłyby usprawnić pracę oddziałów ratunkowych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐ (4/10)

Niemal połowa pacjentów z kolibitisem autoimmunologicznym nie reaguje na sterydy

Niemal 50% pacjentów z ciężkim zapaleniem jelita grubego indukowanym przez ICI nie reaguje na sterydy. Badanie identyfikuje czynniki ryzyka niepowodzenia leczenia.

Badanie wykazało, że niemal połowa pacjentów z ciężkim zapaleniem jelita grubego indukowanym przez inhibitory punktów kontrolnych (ICI) nie reaguje na terapię kortykosteroidami. Kluczowymi czynnikami predykcyjnymi niepowodzenia leczenia okazało się wcześniejsze stosowanie doustnych kortykosteroidów, wyniki endoskopowe oraz wysokie nasilenie objawów klinicznych. W celu optymalizacji opieki nad pacjentami, autorzy sugerują wczesne rozpoznawanie pacjentów wysokiego ryzyka i rozważenie wczesnego wdrożenia terapii celowanej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Kortykosteroidy doustne powiązane z wyższym ryzykiem kandydemii

Doustne kortykosteroidy wiążą się ze zwiększonym ryzykiem kandydemii, zależnym od dawki. Szczególnie narażeni pacjenci z IBD.

Badanie obejmujące 14 lat danych wykazało, że stosowanie doustnych glikokortykoidów w leczeniu chorób przewlekłych wiąże się ze zwiększonym ryzykiem kandydemii, z zależnością dawka-ryzyko dla większości gatunków Candida. Najsilniejsze powiązanie zaobserwowano u pacjentów z zapaleniem jelit (IBD) leczonych glikokortykoidami, co wymaga świadomości klinicystów i poszukiwania strategii minimalizacji ekspozycji.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Czy kortykosteroidy faktycznie zwiększają ryzyko cukrzycy ciążowej?

Czy kortykosteroidy zwiększają ryzyko cukrzycy ciążowej? Badanie na ponad milionie ciąż sugeruje brak istotnego związku, ale podkreśla znaczenie indywidualnego podejścia.

Nowe badanie na dużą skalę podważa powszechne przekonanie, że kortykosteroidy doustne przepisywane w ciąży znacząco zwiększają ryzyko cukrzycy ciążowej. Analiza danych z milionów ciąż sugeruje, że większość hiperglikemii indukowanej przez te leki jest przejściowa i nie prowadzi do rozwoju choroby, choć indywidualna ostrożność i monitorowanie są nadal kluczowe, szczególnie u pacjentek z istniejącymi czynnikami ryzyka.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)