4 strony

Endoskopia

Przekierowane Pouchy: Cięższe Zwężenia, Ta Sama Naprawa Endoskopowa

Pacjenci z przekierowanymi pouchy po IPAA mają cięższe zwężenia, ale endoskopia zapewnia wysoką skuteczność techniczną, porównywalną z innymi grupami.

Badanie retrospektywne wykazało, że pacjenci z przekierowanymi pouchami po zespoleniu jelita krętego z odbytnicą (IPAA) doświadczali cięższych powikłań, w tym zapalenia poucha (u 75%) i ciężkich zwężeń (u 100%), w porównaniu do pacjentów z nieprzekierowanymi pouchami. Mimo to, procedura ścieśnienia endoskopowego osiągnęła wysoką skuteczność techniczną (95.2% dla przekierowanych pouchy, 98.4% ogólnie), bez znaczących różnic w potrzebie reinterwencji chirurgicznej czy endoskopowej między grupami, co sugeruje, że jest to viable opcja terapeutyczna przed interwencją chirurgiczną.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐ (5/10)

Badanie nie potwierdza masowego przejścia na jednorazowe endoskopy

Badanie: Jednorazowe endoskopy żołądkowo-jelitowe nie oferują znaczącej przewagi nad wielokrotnego użytku pod względem wydajności i dokładności diagnostycznej.

Metaanaliza 50 badań wykazała, że jednorazowe i częściowo jednorazowe endoskopy żołądkowo-jelitowe mają podobną lub nieco gorszą wydajność techniczną i dokładność diagnostyczną w porównaniu do endoskopów wielokrotnego użytku, co sugeruje, że ich powszechne zastępowanie nie jest zalecane, z wyjątkiem duodenoskopów i sytuacji wysokiego ryzyka infekcji.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Leczenie endoskopowe nawracających przetok tchawiczo-przełykowych może być skuteczne u dzieci

Endoskopowe leczenie nawracających przetok tchawiczo-przełykowych kwasem trójchlorooctowym okazało się skuteczne u dzieci, potencjalnie redukując potrzebę chirurgii.

Endoskopowa chemiokauteryzacja przy użyciu kwasu trójchlorooctowego okazała się skuteczną metodą zamykania nawracających przetok tchawiczo-przełykowych (RTEF) u dzieci, nawet w przypadku większych przetok, minimalizując potrzebę powtarzania procedur. Badanie retrospektywne przeprowadzone w Brukseli wykazało, że w większości przypadków uzyskano pomyślne zamknięcie przetoki po pojedynczym zabiegu, co sugeruje potencjał jako alternatywy dla bardziej inwazyjnych metod leczenia chirurgicznego w wybranych przypadkach.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Małe zmiany jelita grubego niosą ryzyko głębokiej inwazji

Niewielkie zmiany w jelicie grubym (<2 cm) mogą kryć ryzyko głębokiej inwazji nowotworowej. Kluczowe czynniki prognostyczne i praktyczne wskazówki dla lekarzy.

Badanie retrospektywne wykazało, że nieuszypułowane zmiany w jelicie grubym o średnicy poniżej 2 cm mogą stanowić znaczące ryzyko złośliwości i głębokiej inwazji podśluzówkowej, przy czym ponad 20% wczesnych raków w tym zakresie wielkości wykazywało głębokość inwazji ≥ 1000 μm. Czynniki takie jak pełność powierzchni, poszerzone naczynia krwionośne na obwodzie guza, klasyfikacja JNET2B/3 oraz ścieżka de novo karcinogenezy były silnie powiązane z głęboką inwazją.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)