Categories

1556 stron

Medycyna

Nowe leki, terapie i odkrycia w leczeniu chorób - najważniejsze newsy ze świata medycyny i badań klinicznych.

Holmowa enukleacja prostaty bezpieczna w nawracającym zwężeniu cewki moczowej

Holmowa enukleacja prostaty (HoLEP) to bezpieczna metoda leczenia nawracającego rozrostu prostaty po wcześniejszych operacjach, z porównywalnymi wynikami.

Badanie przeprowadzone na 857 pacjentach wykazało, że holmowa enukleacja prostaty (HoLEP) jest bezpieczną i skuteczną metodą leczenia nawracającego łagodnego rozrostu prostaty (BPO) nawet po co najmniej dwóch wcześniejszych operacjach. Wyniki funkcjonalne i wskaźniki powikłań u pacjentów z historią zabiegów były porównywalne z tymi u pacjentów bez wcześniejszych operacji prostaty, co potwierdza jej przydatność nawet po wielokrotnych interwencjach.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Opóźnienia w leczeniu AMD zazwyczaj nie prowadzą do utraty wzroku, ale ryzyko istnieje u niektórych pacjentów

Opóźnienia w leczeniu AMD zazwyczaj nie prowadzą do utraty wzroku, ale niektórzy pacjenci, zwłaszcza z krwotokiem podsiatkówkowym, mogą odczuć negatywne skutki.

Badanie prezentowane na zjeździe American Society of Retina Specialists wykazało, że krótkie opóźnienia w uzyskaniu zgody na terapię lekami na zwyrodnienie plamki żółtej (AMD) nie powodowały utraty wzroku u większości nowo zdiagnozowanych pacjentów, jednak niewielka grupa, zwłaszcza z krwotokiem podsiatkówkowym, doświadczyła spadku ostrości wzroku, który nie ustąpił nawet po 6 miesiącach. Średni czas oczekiwania na terapię wynosił 12,2 dnia, przy czym prawie 5% oczu wykazało długoterminowy spadek widzenia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Problemy z tarczycą mogą pogorszyć rokowania w niewydolności serca

Badanie Medscape: problemy z tarczycą (subkliniczna niedoczynność, nadczynność, niski T3) pogarszają rokowania w niewydolności serca, zwiększając śmiertelność.

Badanie przeprowadzone na 1568 pacjentach z niewydolnością serca z łagodnie zmniejszoną frakcją wyrzutową (HFmrEF) wykazało, że subkliniczna niedoczynność tarczycy, subkliniczna nadczynność tarczycy i zespół niskiej trójjodotyroniny (T3) były niezależnymi predyktorami długoterminowej śmiertelności całkowitej. Stan te nie były jednak powiązane ze zwiększonym ryzykiem ponownej hospitalizacji z powodu niewydolności serca, ale wiązały się z wyższym odsetkiem poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych i mózgowych (MACCE).

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Nadciśnienie tętnicze w kardiomiopatii przerostowej (HCM): czego powinni dowiedzieć się lekarze

Nadciśnienie tętnicze u pacjentów z kardiomiopatią HCM zwiększa ryzyko zgonu i nasila zwłóknienie serca. Kluczowe znaczenie mają biomarkery LGE.

Badanie na 2873 pacjentach z kardiomiopatią przerostową (HCM) wykazało, że współistniejące nadciśnienie tętnicze wiąże się z większym nasileniem zwłóknienia mięśnia sercowego i 32% wyższym ryzykiem zgonu z jakiejkolwiek przyczyny po 9 latach obserwacji. Lokalizacja i rozległość zwłóknienia (LGE) pozostają niezależnymi predyktorami zgonu, niezależnie od obecności nadciśnienia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Czy dieta ciążowa wysokobiałkowa wpływa na profil lipidowy dziecka?

Dieta wysokobiałkowa w ciąży może prowadzić do niekorzystnych zmian w profilu lipidowym dziecka, zwiększając ryzyko sercowo-naczyniowe.

Badanie wykazało, że dzieci matek stosujących dietę wysokobiałkową i o niskim indeksie glikemicznym w ciąży miały wyższy poziom cholesterolu całkowitego, cholesterolu LDL oraz stosunek LDL do HDL w wieku 9 lat w porównaniu do dzieci matek stosujących dietę umiarkowanie białkową i o umiarkowanym indeksie glikemicznym. Różnice w poziomie LDL rosły z wiekiem, podczas gdy różnice w HDL malały, a gęstość mineralna kości była wyższa w grupie HPLGI, choć homeostaza glukozy i inne wskaźniki nie różniły się znacząco.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

USG zwiększa pewność diagnostyczną w rozpoznaniu łuszczycowego zapalenia stawów

Badanie na Medscape: USG poprawia pewność diagnostyczną łuszczycowego zapalenia stawów o 21,9%. Wyniki, metodologia i implikacje.

Badanie wykazało, że zastosowanie ultrasonografii znacząco zwiększa pewność diagnostyczną łuszczycowego zapalenia stawów (ŁZS) u pacjentów z łuszczycą i objawami mięśniowo-szkieletowymi, poprawiając ją o 21,9%. Metodologia obejmowała ocenę kliniczną, indeksy spondyloartretyzmu i zapalenia przyczepów ścięgnistych, a następnie badanie USG z zastosowaniem DUET Ultrasound Enthesitis Score, wsparte badaniami laboratoryjnymi i radiografią. Wstępne wyniki sugerują, że USG może ułatwić wcześniejsze rozpoznanie ŁZS.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Lęk rodzicielski utrzymuje się do 2 lat po wypisie z OIOM dla noworodków

Rodzice wcześniaków nadal odczuwają lęk do 2 lat po wypisie z OIOM. Badanie Medscape analizuje jego nasilenie i czynniki.

Badanie opublikowane w “Pediatrics” wykazało, że rodzice wcześniaków hospitalizowanych na oddziałach intensywnej terapii noworodka (OIOM) doświadczają utrzymującego się lęku do dwóch lat po wypisie, przy czym prawie jedna czwarta matek i około jednej szóstej ojców zgłaszała klinicznie znaczące objawy po 6 miesiącach od urodzenia. Obawy matek stopniowo malały, podczas gdy lęk ojców pozostawał stabilny, a analiza nie wykazała spójnych powiązań z czynnikami okołoporodowymi czy związanymi z pobytem na OIOM, podkreślając potrzebę długoterminowego wsparcia psychologicznego.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Faricimab może pomóc w trudnych przypadkach zwyrodnienia plamki żółtej

Badanie Medscape: Faricimab poprawia wzrok i anatomię siatkówki u pacjentów z nAMD opornym na inne terapie, wydłużając odstępy między iniekcjami.

Badanie przeprowadzone w Portugalii wykazało, że faricimab skutecznie stabilizuje wzrok i poprawia anatomię siatkówki u pacjentów z neowaskularnym zwyrodnieniem plamki związanym z wiekiem (nAMD), którzy nie zareagowali na wcześniejsze terapie anty-VEGF. Lek ten zmniejszył obrzęk siatkówki i redukuje potrzebę częstych iniekcji, wydłużając odstępy między zabiegami.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Starsze osoby mają gorsze wyniki po krwawieniach z dolnego odcinka przewodu pokarmowego

Starsze osoby z krwawieniem z dolnego odcinka przewodu pokarmowego mają gorsze rokowania, w tym wyższą śmiertelność i większą liczbę chorób współistniejących.

Badanie wykazało, że osoby starsze (powyżej 65. roku życia) z krwawieniem z dolnego odcinka przewodu pokarmowego (LGIB) doświadczały cięższych krwawień, miały więcej chorób współistniejących i znacznie gorsze 30-dniowe wyniki leczenia w porównaniu z młodszymi dorosłymi. Śmiertelność wśród starszych pacjentów była w większości spowodowana przyczynami niezwiązanymi bezpośrednio z krwawieniem.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Terapia ogniskowa wykazuje korzystne długoterminowe wyniki

Badanie Medscape: terapia ogniskowa raka prostaty wykazuje niski wskaźnik śmiertelności i przerzutów w perspektywie 10 lat.

Retrospektywne badanie analizujące niemal 3500 pacjentów z nieprzerzutowym rakiem prostaty wykazało niską 10-letnią śmiertelność specyficzną dla raka (0,13%) i wskaźniki przerzutów (3,3%) po zastosowaniu ogniskowej terapii wysokoskoncentrowaną falą ultradźwiękową (HIFU) lub krioterapii, choć eksperci podkreślają, że nie należy tego traktować jako dowodu równoważności z leczeniem radykalnym.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)