Medycyna

Naukowcy z Uniwersytetu Miejskiego w Osace odkryli, że niski poziom testosteronu w połączeniu z dietą bogatą we fruktozę potęguje rozwój stłuszczeniowej choroby wątroby u myszy. Kluczową rolę w tej niekorzystnej interakcji odgrywają zmiany w mikroflorze jelitowej, które prowadzą do wzrostu poziomu pirogronianu, co synergistycznie z fruktozą nasila gromadzenie tłuszczu w komórkach wątroby. To odkrycie otwiera drogę do opracowania nowych metod profilaktyki i leczenia schorzeń wątroby.

Źródło: Science Daily
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Nowe odkrycie naukowców z Norweskiego Uniwersytetu Naukowo-Technologicznego (NTNU) sugeruje, że popularne leki przeciwzapalne z grupy inhibitorów kinazy Janusowej (JAK), stosowane m.in. w reumatoidalnym zapaleniu stawów, mogą osłabiać kluczowe mechanizmy obronne organizmu przed wirusami, takimi jak grypa, COVID-19 czy wirus gorączki Denga. Leki te, poprzez hamowanie genów odpowiedzialnych za walkę z infekcjami, mogą zwiększać podatność pacjentów na zakażenia i ułatwiać wirusom rozprzestrzenianie się w organizmie, co stanowi istotne ryzyko zdrowotne, wymagające ostrożności przy ich przepisywaniu, zwłaszcza w okresach wzmożonych zachorowań.

Źródło: Science Daily
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Nowe odkrycie naukowców z Norweskiego Uniwersytetu Naukowo-Technologicznego (NTNU) sugeruje, że popularne leki przeciwzapalne z grupy inhibitorów kinazy Janusowej (JAK), stosowane m.in. w reumatoidalnym zapaleniu stawów, mogą osłabiać kluczowe mechanizmy obronne organizmu przed wirusami, takimi jak grypa, COVID-19 czy wirus gorączki Denga. Leki te, poprzez hamowanie genów odpowiedzialnych za walkę z infekcjami, mogą zwiększać podatność pacjentów na zakażenia i ułatwiać wirusom rozprzestrzenianie się w organizmie, co stanowi istotne ryzyko zdrowotne, wymagające ostrożności przy ich przepisywaniu, zwłaszcza w okresach wzmożonych zachorowań.

Źródło: Science Daily
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie FORTIFY Bones wykazało, że trening oporowy o wysokiej intensywności może nieznacznie zwiększyć gęstość mineralną kości (BMD) kręgosłupa lędźwiowego u osób starszych w ciągu roku, podczas gdy trening o umiarkowanej intensywności nie przyniósł żadnych zmian. Badanie potwierdziło również bezpieczeństwo interwencji, choć nie zaobserwowano poprawy BMD w obrębie bioder.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie FORTIFY Bones wykazało, że trening oporowy o wysokiej intensywności może nieznacznie zwiększyć gęstość mineralną kości (BMD) kręgosłupa lędźwiowego u osób starszych w ciągu roku, podczas gdy trening o umiarkowanej intensywności nie przyniósł żadnych zmian. Badanie potwierdziło również bezpieczeństwo interwencji, choć nie zaobserwowano poprawy BMD w obrębie bioder.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Naukowcy z Kliniki Mayo odkryli przełomowe nowe metody walki z “komórkami zombie”, czyli starzejącymi się komórkami, które pozostają w organizmie i przyczyniają się do stanów zapalnych oraz chorób związanych z wiekiem. Badania wykazały, że komórki te są bardzo zróżnicowane i identyfikują nowe sposoby ich celowania, w tym naturalny związek z pomidorów, co może otworzyć drogę do terapii wspierających zdrowe starzenie.

Źródło: Science Daily
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (9/10)

Naukowcy z Kliniki Mayo odkryli przełomowe nowe metody walki z “komórkami zombie”, czyli starzejącymi się komórkami, które pozostają w organizmie i przyczyniają się do stanów zapalnych oraz chorób związanych z wiekiem. Badania wykazały, że komórki te są bardzo zróżnicowane i identyfikują nowe sposoby ich celowania, w tym naturalny związek z pomidorów, co może otworzyć drogę do terapii wspierających zdrowe starzenie.

Źródło: Science Daily
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (9/10)

Naukowcy z Uniwersytetu Oksfordzkiego, Uniwersytetu Newcastle i Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust zidentyfikowali dotychczas nieznaną przyczynę chorób zapalnych jelit (IBD), polegającą na obecności przeciwciał blokujących białko IL-10, które jest kluczowe dla kontroli stanu zapalnego. Odkrycie to stanowi rozwiązanie 30-letniej zagadki genetycznej i otwiera drogę do bardziej precyzyjnych diagnoz i ukierunkowanych terapii.

Źródło: Science Daily
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (9/10)

Naukowcy z Uniwersytetu Oksfordzkiego, Uniwersytetu Newcastle i Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust zidentyfikowali dotychczas nieznaną przyczynę chorób zapalnych jelit (IBD), polegającą na obecności przeciwciał blokujących białko IL-10, które jest kluczowe dla kontroli stanu zapalnego. Odkrycie to stanowi rozwiązanie 30-letniej zagadki genetycznej i otwiera drogę do bardziej precyzyjnych diagnoz i ukierunkowanych terapii.

Źródło: Science Daily
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (9/10)

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) rozszerzyła wskazania do stosowania talazoparybu (Talzenna, Pfizer) w połączeniu z enzalutamidą, umożliwiając leczenie pacjentów z przerzutowym rakiem prostaty, wrażliwym na modulację androgenową i posiadającym mutacje w genach naprawy rekombinacji homologicznej (HRR). Nowe wskazanie pozwala na zastosowanie terapii we wcześniejszym etapie choroby, co według Pfizera może opóźnić progresję raka i przynieść większe korzyści pacjentom, co potwierdzono w badaniu fazy 3 TALAPRO-3, gdzie wykazano redukcję ryzyka progresji lub zgonu o 52%.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) rozszerzyła wskazania do stosowania talazoparybu (Talzenna, Pfizer) w połączeniu z enzalutamidą, umożliwiając leczenie pacjentów z przerzutowym rakiem prostaty, wrażliwym na modulację androgenową i posiadającym mutacje w genach naprawy rekombinacji homologicznej (HRR). Nowe wskazanie pozwala na zastosowanie terapii we wcześniejszym etapie choroby, co według Pfizera może opóźnić progresję raka i przynieść większe korzyści pacjentom, co potwierdzono w badaniu fazy 3 TALAPRO-3, gdzie wykazano redukcję ryzyka progresji lub zgonu o 52%.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Poważni lekarze w Anglii, zrzeszeni w British Medical Association (BMA), zapowiedzieli dwudniowy strajk zaplanowany na 25 i 26 listopada. Związek zarzuca rządowi ignorowanie problemów związanych z samopoczuciem i obciążeniem pracą medyków, podkreślając, że negocjacje w sprawie płac i warunków pracy mogłyby zażegnać konflikt. Rząd uważa termin strajku za niefortunny, zwłaszcza w kontekście przygotowań NHS do zimy i konieczności pilnego przywracania list oczekujących na zabiegi.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Poważni lekarze w Anglii, zrzeszeni w British Medical Association (BMA), zapowiedzieli dwudniowy strajk zaplanowany na 25 i 26 listopada. Związek zarzuca rządowi ignorowanie problemów związanych z samopoczuciem i obciążeniem pracą medyków, podkreślając, że negocjacje w sprawie płac i warunków pracy mogłyby zażegnać konflikt. Rząd uważa termin strajku za niefortunny, zwłaszcza w kontekście przygotowań NHS do zimy i konieczności pilnego przywracania list oczekujących na zabiegi.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Brytyjska Agencja ds. Regulacji Leków i Produktów Leczniczych (MHRA) zatwierdziła icotrokinra hydrochloride (Icotyde) jako doustny lek dla dorosłych i nastolatków od 12. roku życia, cierpiących na łuszczycę plamistą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, którzy kwalifikują się do terapii systemowej. Badania kliniczne wykazały skuteczność leku w porównaniu z placebo, a jego mechanizm działania polega na blokowaniu receptora interleukiny-23 (IL-23), kluczowego w procesach zapalnych i immunologicznych leżących u podłoża choroby.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Brytyjska Agencja ds. Regulacji Leków i Produktów Leczniczych (MHRA) zatwierdziła icotrokinra hydrochloride (Icotyde) jako doustny lek dla dorosłych i nastolatków od 12. roku życia, cierpiących na łuszczycę plamistą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, którzy kwalifikują się do terapii systemowej. Badania kliniczne wykazały skuteczność leku w porównaniu z placebo, a jego mechanizm działania polega na blokowaniu receptora interleukiny-23 (IL-23), kluczowego w procesach zapalnych i immunologicznych leżących u podłoża choroby.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Nowe, tymczasowe dane z badania PHINDER, zaprezentowane na kongresie American College of Chest Physicians (CHEST) 2026, wskazują na związek między podwyższonym średnim ciśnieniem tętnic płucnych a idiopatycznym zwłóknieniem płuc (IPF) ze zwiększonym ryzykiem śmiertelności u pacjentów z chorobami śródmiąższowymi płuc (ILD) i nadciśnieniem płucnym (PH). Brakuje wytycznych dotyczących przesiewowego badania PH u pacjentów z ILD, co prowadzi do niewykrywania tej choroby; po zatwierdzeniu treprostinilu przez FDA w 2025 roku, badacze z Temple University opracowali narzędzie diagnostyczne PVD-B65, które wykorzystuje dane takie jak IPF, opór naczyniowy, test 6-minutowego marszu i BNP, do prognozowania śmiertelności w ciągu 1 roku.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Nowe, tymczasowe dane z badania PHINDER, zaprezentowane na kongresie American College of Chest Physicians (CHEST) 2026, wskazują na związek między podwyższonym średnim ciśnieniem tętnic płucnych a idiopatycznym zwłóknieniem płuc (IPF) ze zwiększonym ryzykiem śmiertelności u pacjentów z chorobami śródmiąższowymi płuc (ILD) i nadciśnieniem płucnym (PH). Brakuje wytycznych dotyczących przesiewowego badania PH u pacjentów z ILD, co prowadzi do niewykrywania tej choroby; po zatwierdzeniu treprostinilu przez FDA w 2025 roku, badacze z Temple University opracowali narzędzie diagnostyczne PVD-B65, które wykorzystuje dane takie jak IPF, opór naczyniowy, test 6-minutowego marszu i BNP, do prognozowania śmiertelności w ciągu 1 roku.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie wykazało, że ponad 1% niemowląt i małych dzieci w USA mieszkało w gospodarstwie domowym z osobą z aktywnym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu B (WZW B), a ponad połowa tych kontaktów nie była matką dziecka. Zmiana polityki szczepień może zwiększyć ryzyko przeniesienia WZW B i przewlekłej infekcji, podkreślając znaczenie szczepienia od urodzenia jako najlepszej ochrony przed narażeniem.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie wykazało, że ponad 1% niemowląt i małych dzieci w USA mieszkało w gospodarstwie domowym z osobą z aktywnym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu B (WZW B), a ponad połowa tych kontaktów nie była matką dziecka. Zmiana polityki szczepień może zwiększyć ryzyko przeniesienia WZW B i przewlekłej infekcji, podkreślając znaczenie szczepienia od urodzenia jako najlepszej ochrony przed narażeniem.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie retrospektywne opublikowane na konferencji CHEST 2026 wykazało, że wdrożenie systemu tele-ICU w miejskich szpitalach bezpieczeństwa socjalnego doprowadziło do skrócenia pobytu pacjentów w szpitalu o około 19% po 18 miesiącach od uruchomienia, przy jednoczesnym stabilnym poziomie wentylacji mechanicznej i pobytu na oddziale intensywnej terapii. Wdrożenie było niskokosztowe, opierało się na istniejącej technologii i nie zwiększyło śmiertelności, choć zaobserwowano znaczące zmniejszenie ryzyka zgonu w jednym ze szpitali.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie retrospektywne opublikowane na konferencji CHEST 2026 wykazało, że wdrożenie systemu tele-ICU w miejskich szpitalach bezpieczeństwa socjalnego doprowadziło do skrócenia pobytu pacjentów w szpitalu o około 19% po 18 miesiącach od uruchomienia, przy jednoczesnym stabilnym poziomie wentylacji mechanicznej i pobytu na oddziale intensywnej terapii. Wdrożenie było niskokosztowe, opierało się na istniejącej technologii i nie zwiększyło śmiertelności, choć zaobserwowano znaczące zmniejszenie ryzyka zgonu w jednym ze szpitali.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Pierwsze badanie nad hormonalną terapią zastępczą (HRT) u kobiet z SM po wprowadzeniu skutecznych terapii modyfikujących przebieg choroby (DMT) wykazało jej bezpieczeństwo. Co więcej, HRT może mieć pozytywny wpływ na progresję niepełnosprawności, choć ten sygnał wymaga dalszych badań, sugerując potencjalne działanie neuroprotekcyjne, zwłaszcza w początkowych stadiach choroby.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Pierwsze badanie nad hormonalną terapią zastępczą (HRT) u kobiet z SM po wprowadzeniu skutecznych terapii modyfikujących przebieg choroby (DMT) wykazało jej bezpieczeństwo. Co więcej, HRT może mieć pozytywny wpływ na progresję niepełnosprawności, choć ten sygnał wymaga dalszych badań, sugerując potencjalne działanie neuroprotekcyjne, zwłaszcza w początkowych stadiach choroby.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie z randomizacją wykazało, że blokada nerwów międzyżebrowych głębokich przyśrodkowych (DPIP) u pacjentów po operacji serca z użyciem sternotomii pośrodkowej zmniejszała ból spoczynkowy w niektórych punktach czasowych, jednak nie przyczyniła się do lepszej regeneracji w ciągu 24 godzin w porównaniu do standardowej opieki. Choć blokada wykazała korzyści w zakresie bólu pooperacyjnego oraz zmniejszyła zużycie remifentanylu podczas zabiegu, główny cel badania, jakim była lepsza jakość regeneracji mierzona skalą QoR-15 po 24 godzinach, nie został osiągnięty, mimo iż na 5. dzień po operacji pacjenci z grupy DPIP odnotowali wyższe wyniki.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐ (4/10)

Badanie z randomizacją wykazało, że blokada nerwów międzyżebrowych głębokich przyśrodkowych (DPIP) u pacjentów po operacji serca z użyciem sternotomii pośrodkowej zmniejszała ból spoczynkowy w niektórych punktach czasowych, jednak nie przyczyniła się do lepszej regeneracji w ciągu 24 godzin w porównaniu do standardowej opieki. Choć blokada wykazała korzyści w zakresie bólu pooperacyjnego oraz zmniejszyła zużycie remifentanylu podczas zabiegu, główny cel badania, jakim była lepsza jakość regeneracji mierzona skalą QoR-15 po 24 godzinach, nie został osiągnięty, mimo iż na 5. dzień po operacji pacjenci z grupy DPIP odnotowali wyższe wyniki.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐ (4/10)

Niskie dawki tamoksyfenu podawane przez 6 miesięcy znacząco podnosiły poziom globuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG) u kobiet z grupy wysokiego ryzyka raka piersi, co wykazał randomizowany trial fazy 2. Porównanie z interwencją behawioralną wykazało, że tamoksyfen wpływa również na markery związane z IGF, choć z pogorszeniem jakości życia i nasileniem objawów menopauzalnych, podczas gdy restrykcje kaloryczne miały mniejsze efekty metaboliczne.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Niskie dawki tamoksyfenu podawane przez 6 miesięcy znacząco podnosiły poziom globuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG) u kobiet z grupy wysokiego ryzyka raka piersi, co wykazał randomizowany trial fazy 2. Porównanie z interwencją behawioralną wykazało, że tamoksyfen wpływa również na markery związane z IGF, choć z pogorszeniem jakości życia i nasileniem objawów menopauzalnych, podczas gdy restrykcje kaloryczne miały mniejsze efekty metaboliczne.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie obserwacyjne wykazało, że rituksymab i belimumab są porównywalne pod względem osiągania niskiej aktywności choroby u pacjentów z układowym toczniem rumieniowatym (SLE), z podobną skutecznością w leczeniu pierwszego rzutu, ale wyższym przeżyciem leku dla belimumabu przy leczeniu drugiego rzutu lub późniejszym. Oba leki spowodowały zmniejszenie aktywności choroby i dawki prednizonu, a ich wpływ na funkcję nerek był porównywalny, co sugeruje brak ogólnej preferencji dla jednego z tych leków.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie obserwacyjne wykazało, że rituksymab i belimumab są porównywalne pod względem osiągania niskiej aktywności choroby u pacjentów z układowym toczniem rumieniowatym (SLE), z podobną skutecznością w leczeniu pierwszego rzutu, ale wyższym przeżyciem leku dla belimumabu przy leczeniu drugiego rzutu lub późniejszym. Oba leki spowodowały zmniejszenie aktywności choroby i dawki prednizonu, a ich wpływ na funkcję nerek był porównywalny, co sugeruje brak ogólnej preferencji dla jednego z tych leków.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie przeprowadzone w północnych Włoszech wykazało, że ponad jedna trzecia dorosłych pacjentów podłączonych do respiratora z powodu schorzeń nierozowych rozwijała zapalenie płuc związane z wentylacją mechaniczną (VAP) w ciągu 15 dni. Niższe ryzyko VAP wiązało się z płcią żeńską, nierozowym rozpoznaniem przy przyjęciu oraz podawaniem antybiotyków w pierwszych dwóch dniach wentylacji.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie przeprowadzone w północnych Włoszech wykazało, że ponad jedna trzecia dorosłych pacjentów podłączonych do respiratora z powodu schorzeń nierozowych rozwijała zapalenie płuc związane z wentylacją mechaniczną (VAP) w ciągu 15 dni. Niższe ryzyko VAP wiązało się z płcią żeńską, nierozowym rozpoznaniem przy przyjęciu oraz podawaniem antybiotyków w pierwszych dwóch dniach wentylacji.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie kliniczne fazy 3 wykazało, że nowy lek na odchudzanie, retatrutyd, znacząco redukuje ciężkość obturacyjnego bezdechu sennego (OBS) u dorosłych z nadwagą lub otyłością, niezależnie od obecności cukrzycy typu 2. Pacjenci przyjmujący raz w tygodniu lek podskórnie doświadczyli znaczącego spadku liczby przerw w oddychaniu podczas snu, co koreluje ze znaczną utratą wagi, a część z nich osiągnęła remisję OBS lub łagodną postać choroby bez nadmiernej senności w ciągu dnia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Badanie kliniczne fazy 3 wykazało, że nowy lek na odchudzanie, retatrutyd, znacząco redukuje ciężkość obturacyjnego bezdechu sennego (OBS) u dorosłych z nadwagą lub otyłością, niezależnie od obecności cukrzycy typu 2. Pacjenci przyjmujący raz w tygodniu lek podskórnie doświadczyli znaczącego spadku liczby przerw w oddychaniu podczas snu, co koreluje ze znaczną utratą wagi, a część z nich osiągnęła remisję OBS lub łagodną postać choroby bez nadmiernej senności w ciągu dnia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Seniorzy lekarze w Anglii zaplanowali dwudniowy strajk w dniach 25 i 26 listopada w proteście przeciwko rządowej propozycji podwyżki płac poniżej inflacji, która według Brytyjskiego Towarzystwa Medycznego (BMA) oznacza realny spadek wynagrodzeń. BMA zapowiada, że strajk może zostać odwołany, jeśli brytyjski minister zdrowia podejmie zobowiązanie do sfinansowania formalnych negocjacji dotyczących płac i warunków pracy.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Seniorzy lekarze w Anglii zaplanowali dwudniowy strajk w dniach 25 i 26 listopada w proteście przeciwko rządowej propozycji podwyżki płac poniżej inflacji, która według Brytyjskiego Towarzystwa Medycznego (BMA) oznacza realny spadek wynagrodzeń. BMA zapowiada, że strajk może zostać odwołany, jeśli brytyjski minister zdrowia podejmie zobowiązanie do sfinansowania formalnych negocjacji dotyczących płac i warunków pracy.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)